北京
（來源：?？h融媒）
浚縣人民醫院呼吸與危重癥醫學科主治醫師，擅長診治：肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴張，肺膿腫，呼吸衰竭，胸腔積液原因待查等；多次參加心肺復蘇比賽，榮獲三等獎。2015年至2018年于新鄉醫學院第一附屬醫院參加國家首批全國醫師規范化培訓三年，榮獲優秀規培醫師。2024年5月至11月于鄭州大學第一附屬醫院進修學習，榮獲優秀進修醫師。
一、慢阻肺原因
已經發現的危險因素大致可以分為外因與內因兩類。
外因包括吸煙、粉塵和化學物質的吸入、空氣污染、呼吸道感染等，社會經濟地位較低的人群也易發病，可能與室內和室外空氣污染、居室擁擠、營養較差的因素有關。
內因包括遺傳因素、氣道反應性增高等，而在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期，可由各種原因導致個體肺發育或生長不良，進而發病。
二、臨床表現
慢阻肺的臨床表現主要為慢性的咳嗽、咳痰，經久不愈。有些人可能終身都會有慢性的咳嗽、咳痰，表現為咳白色泡沫痰，痰液比較黏稠，當合并有繼發性的感染時，可以出現咳膿痰。
隨著病情逐漸發展，患者會出現胸悶、氣急、吸困難、喘息，尤其是在活動后這種癥狀表現得更為明顯。在急性發作期，患者肺部還可以聽到明顯的干濕性啰音。
三、診斷
1.有粉塵接觸史、吸煙、環境污染的這些情況。
2.出現活動后胸悶、氣促、天氣變化，受涼后反復出現咳嗽、咳痰的癥狀。隨著病程的進展，活動后胸悶氣短的癥狀越來越嚴重。
3.影像學的檢查，胸片、肺部ct提示慢支、肺氣腫的改變。
4.肺功能提示阻塞性通氣功能障礙。
5.排外支氣管哮喘、肺癌、肺結核的診斷。
四、治療
1.改變不良的生活方式，不抽煙、不喝酒、不熬夜，保證充足的睡眠。
2.多吃新鮮的蔬菜和水果，加強營養，多吃富含蛋白的食物，增加患者的體質。
3.慢阻肺急性加重時，積極的抗炎、抗感染、平喘治療，改善患者的癥狀，防止并發癥的出現。
4.平時可規范的使用吸入的制劑，如長效β2受體激動劑、糖皮質激素，可以改善氣道的炎癥，保護患者的肺功能。
供稿：?？h科學技術協會
編輯：郭睿豐 責編：劉曉慧 監制：侯橋石
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