官宣：區人民醫院、婦幼保健院、中醫院全部合并！

導語

一院三區六分院！又一區縣醫院全面整合

7月7日，重慶市大渡口區總醫院揭牌儀式舉行，標志著大渡口醫共體改革邁入全面組織實施階段、正式開啟“一院三區六分院”整合型醫療服務發展新模式。

據介紹，經過前期籌備，大渡口區委對醫共體黨組織設置和區總醫院領導班子進行調整配備，同步配套完整的改革保障機制，醫共體進入了實質化運營。大渡口區整合區人民醫院、中醫院、婦幼保健院，成立區總醫院，將六家基層醫療機構納為分院，設立“八大管理中心”，推行“六統一”管理，構建“一院三區六分院”高效治理架構，推動實現“區強、鎮實、村穩”。

公開信息顯示，重慶市大渡口區人民醫院是一所集急救、醫療、教學、預防為一體的二級甲等綜合醫院，現為大渡口區總醫院核心院區。醫院占地17畝，編制床位340張，擁有市級特色專科老年醫學科及多個區縣級重點專科，是全區創傷、危重孕產婦及新生兒救治中心。

重慶市大渡口區中醫院是大渡口區唯一一所集醫療、教學、急救、公共衛生為一體的二級中醫（綜合）醫院。2019年正式更名為區中醫院，現下設建勝、八橋、茄子溪等院區，構建“1+3”緊密型醫共體格局。

重慶市大渡口區婦幼保健院是一所二級婦幼保健專科醫院。2015年由原大渡口區婦幼保健所與大渡口區計劃生育生殖健康中心合并，2016年更名為現名，如今作為核心成員單位之一整合入大渡口區總醫院體系。

儀式上，大渡口區總醫院正式揭牌。區領導宣讀了《關于重慶市大渡口區人民醫院更名的通知》。

據了解，區總醫院提檔升級工程正按三甲醫院標準全速推進，年內將開工建設；區公共衛生救治中心、八橋鎮衛生院、建勝鎮衛生院、茄子溪街道社區衛生服務中心即將投用；區婦幼保健院、精神衛生中心等十大健康項目加快布局，將推動大渡口建設現代化醫療高地。

未來，區總醫院將與上級三甲醫院建立專科聯盟、技術共建、人才代培、遠程診療、疑難會診五大合作機制，精心培育核心學科和優勢專科。

多地探索區級總醫院模式，

整合型醫療成為基層醫改重要方向

大渡口區“一院三區六分院”的總醫院模式并非孤例。近年來，全國多地紛紛探索以區級醫院為核心整合區域內醫療資源的集團化辦醫新路徑，通過組建總醫院的方式打破公立醫療機構各自為政的格局，推動優質醫療資源下沉和基層服務能力提升。

在福建省福州市，晉安區醫療集團（總醫院）于2023年9月揭牌成立，由區醫院牽頭，整合區中醫院、區婦幼保健院和9家鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心組建而成。

晉安區投入16億元用于醫療事業發展，建設完成的區醫院“一院三區”總用房面積達到10.5萬平方米。該醫療集團實行“一歸口”“三不變”“九統一”的管理機制，一體推進“1324”（即一個總部、三個院區、兩個區域醫療衛生服務次中心、四個特色社區衛生服務機構）建設模式，推動區醫院“一院三區”建設，積極創建三級甲等綜合醫院，著重建設2個重點醫療學科、8個優勢亞專科和“六大中心”，

同年10月，福州市鼓樓區總醫院也正式揭牌，采取“一院多區”管理模式，積極整合區屬醫療衛生資源，按照二級綜合醫院標準重組改造鼓樓區醫院為總院區，通過信息化建設實現上下貫通省市醫聯體醫院、區婦幼保健院、區中醫院、社區衛生服務中心等基層醫療機構。

在浙江省嘉興市，秀洲區人民醫院醫療集團于2025年3月正式揭牌，以區人民醫院為總院區，區婦保院、新塍鎮衛生院、新城街道和高照街道社區衛生服務中心為分院區，構建“一院多區”協同發展格局。該醫療集團體系的構建有效打破了原有體制機制壁壘，整合人、財、物資源，推動各醫療機構融合發展、錯位發展。集團內各醫療機構實現資源共享，減少重復建設，提升運營效率，同時建立集團內醫生靈活調配機制。

在江西省，青原區人民醫院（青原區總醫院）于2022年8月5日掛牌成立，以區人民醫院為龍頭，整合區婦幼保健院、8個鄉鎮衛生院、2個社區衛生服務中心及152個村衛生室，實行“1+10+N”區總醫院組建模式，形成覆蓋區、鄉、村三級的醫療衛生機構體系。

在遼寧省大連市，旅順口區早在2020年就依托區人民醫院組建了旅順口區總醫院，將區中醫院、區婦幼保健計劃生育服務中心、各社區衛生服務中心和衛生院全部納入總醫院，實行一體化管理。總醫院設置醫學影像、檢驗檢查、公共衛生等業務中心，統一調配醫技資源，實行各醫療機構間檢查檢驗結果互認，建立無障礙雙向轉診機制。

在重慶市內，這一模式同樣在多地落地生根。2024年2月，城口縣醫共體總醫院掛牌成立，將原縣人民醫院、中醫院、婦幼保健院分別掛牌為總醫院院區，高觀、巴山、明通三個中心衛生院也完成院區掛牌，實現了縣域醫療機構的融合重組。2024年5月，九龍坡區以區人民醫院、區中醫院為總醫院，轄區11家基層衛生機構為分院，推進緊密型醫共體建設。此外，黔江區依托黔江中心醫院重新組建1個總醫院，構建覆蓋全域的醫共體框架，建立“七統一”管理機制。

從這些案例可以看出，區縣級總醫院模式的核心在于將區域內原本分散的公立醫療機構通過行政、人事、財務、業務等方面的統一管理整合為一個整體，實現資源集約化配置和服務同質化供給。這種模式在管理架構上通常設立多個管理中心，推行統一的制度規范；在資源配置上實現人、財、物的統籌調度；在服務網絡上構建起區級醫院為龍頭、基層醫療機構為網底的整合型醫療服務體系。

值得注意的是，這一改革趨勢也獲得了從國家到地方的政策支持。國家層面，《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》及國務院辦公廳《關于加快建設分級診療體系的若干措施》均鼓勵緊密型縣域醫共體建設；重慶市也明確提出人口較少的區縣可探索組建區縣級總醫院，實行“總醫院+分院”模式。可以預見，隨著政策推動，區級總醫院模式將在更多地區落地生根，成為基層醫療衛生體制改革的重要方向。

來 源 / 華醫網綜合整理自中國醫院院長、看醫界

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