美國34州淪陷!"爆炸性腹瀉"寄生蟲疫情橫掃全美,感染人數激增27倍
2026年的夏天,美國人正在經歷一場讓人跑不停廁所的"噩夢"。一種叫環孢子蟲的微型寄生蟲,正在以驚人的速度席卷全美。截至7月中旬,這場食源性寄生蟲疫情已經波及34個州。美國疾病控制與預防中心接到的實驗室確診病例達到1645例,另外還有超過5100例疑似病例等待進一步確認。
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這個數字有多夸張?跟2025年同期249例相比,確診病例增長了將近6.6倍。要是把正在調查的疑似病例也算進去,今年的總數更是去年同期的27倍。疾控中心食源性、水源性和環境疾病司副司長格溫·比格斯塔夫博士在新聞發布會上直言:"這比去年或前年高太多了,跟前幾個流行季比起來,是一個非常非常大的轉變。"
重災區:密歇根成了"風暴眼"
密歇根州是這次疫情的重災區,沒有之一。州衛生部門7月14日報告的病例數量已經飆到3309例。僅僅一天前這個數字還是2640例,69%的跳躍式增長讓衛生官員措手不及。要知道,密歇根州往年一整年也就報告40到50例環孢子蟲病——今年這個數字是正常年份的80多倍。
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紐約州報告了470例確診病例。紐約市自己就占了403例,大部分是5月1日之后報告的。俄亥俄州報告了434例,感染者分布在51個縣。其他報告病例較多的州還包括伊利諾伊州、北卡羅來納州、印第安納州、肯塔基州等。
患者年齡從2歲到95歲不等,中位年齡44歲,女性占56%。在1645例確診病例中,有141人住院,住院率約9%。好消息是,截至7月中旬還沒有死亡病例報告。
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這種寄生蟲到底什么來頭
環孢子蟲病由卡耶塔環孢子蟲引起——一種單細胞寄生蟲,小到肉眼根本看不見。一旦進入人體,它就會附著在小腸壁上繁殖,然后引發一連串消化道問題。
感染后的癥狀相當"炸裂"。最典型的就是拉肚子——水樣的稀便,一天能跑好幾趟廁所,醫學上管這叫"爆炸性腹瀉"。患者往往肚子絞痛得厲害,惡心想吐,吃不下東西,有些人還會腹脹、發低燒。有人一天腹瀉幾十次,完全無法進食。如果不及時治療,癥狀可能拖上好幾個星期甚至好幾個月,而且好了又犯、犯了又好。
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免疫力正常的人通常自己能扛過去,但病程可能要拖上好幾周,嚴重的話可能出現營養吸收不了、膽囊發炎這些并發癥。
傳播鏈條:從農場到餐桌
環孢子蟲的傳播鏈條其實挺清楚:感染者的糞便里有寄生蟲卵囊,這些卵囊污染了水源或土壤,然后沾到新鮮農產品表面。人吃了沒洗干凈或者沒煮熟的生鮮蔬果,就有可能把這些寄生蟲吃進肚子里。
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這種寄生蟲不會通過人和人之間的直接接觸傳播——這跟很多其他傳染病不一樣。任何人都可能中招,不過老年人、小朋友、孕婦和免疫力不太好的人風險更高,一旦感染往往病情更重。
疾控中心說,環孢子蟲病疫情通常跟進口的新鮮農產品有關。歷史上美國最大的環孢子蟲暴發跟覆盆子有關,大概1500人感染。而2026年這次——不管從波及范圍還是病例數量——都已經遠遠超過以往任何一次。
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為什么查不出來源頭
這也是讓衛生部門最頭疼的問題:污染源頭到現在還沒找著。所有確診病例都是在境內吃了東西之后感染的,發病前14天沒有出國旅行過。這說明污染源就在美國本土的食物供應鏈里。
密歇根州的調查指向了生菜和沙拉葉類蔬菜。密歇根州首席醫療執行官娜塔莎·巴格達薩里安醫生說:"早期信息顯示生菜是調查中反復出現的共同產品。"但問題是,到底是哪種生菜、哪家種植戶、哪個供應商,到現在都沒確定。
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食品和藥物管理局正在對好幾個可疑食材做溯源調查,包括香菜、白洋蔥、青蔥和黃瓜。FDA代理食品副專員唐納德·普拉特說,34個州都有確診病例,說明不止一個暴發源頭,而是好多個集群和子集群。
溯源為什么這么難?有好幾個原因。環孢子蟲不像細菌和病毒那樣能在實驗室里培養,檢測主要靠顯微鏡看糞便樣本。污染通常發生在農場或灌溉系統層面,要追溯具體來源特別復雜。再加上潛伏期的問題——從沾上寄生蟲到出現癥狀一般要等一周左右,快的兩天,慢的能拖到十四天——等患者開始拉肚子的時候,根本想不起來到底是好幾天前吃的什么東西惹的禍。
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雪上加霜:監測系統被砍了一刀
還有一個情況讓事情變得更復雜。2025年7月,美國衛生與公眾服務部把環孢子蟲從食源性疾病主動監測網絡要求各州強制報告的八種病原體名單里給移了出去。現在只有沙門氏菌和產志賀毒素大腸桿菌是強制報告的,其他六種包括環孢子蟲在內都變成了"可選"。
這一改,聯邦層面的數據收集就慢了。各州報的數字和疾控中心公布的數字之間老是對不上。食品安全專家比爾·馬勒就說:"好幾個星期以來,各州統計的數字跟亞特蘭大疾控中心公布的數據之間差距很大。"截至7月9日,疾控中心全國統計只有843例確診病例,而光密歇根一個州就有兩千多例。直到7月14日疾控中心才把數字更新到1645例。
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普通人該怎么辦
在污染源查清楚之前,普通人可以做幾件事來降低風險。用流動的清水好好洗所有的水果蔬菜,就算是要削皮吃的也不能省。
不過光靠洗還不能完全放心,因為環孢子蟲能牢牢地粘在食材表面。有條件的話盡量把蔬菜做熟了吃——60攝氏度(140華氏度)以上的高溫能把寄生蟲殺死。密歇根州衛生部門還建議買整顆的生菜而不是預洗過的袋裝生菜,準備之前扔掉外面兩三層葉子,里面的葉子也要在流動水下徹底沖洗。
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任何人如果出現一直拉肚子或者其他消化道問題,都應該及時聯系醫生。因為常規檢查查不出環孢子蟲,患者得主動跟醫生說清楚癥狀和最近吃了什么,好讓醫生安排專門的環孢子蟲檢測。
疫情還在繼續
衛生官員警告說,在找到確切的污染源之前,感染病例的數量很可能還會繼續往上漲。疾控中心說會比往年更頻繁地發布最新數據。考慮到從發病到上報疾控中心通常有六周的延遲,未來幾周的數字可能還會更高。
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這場疫情已經成為2026年最受關注的食源性傳染病事件之一。一個肉眼看不見的寄生蟲,正在讓成千上萬的美國人一遍又一遍地跑向廁所——而那個罪魁禍首到底藏在哪袋生菜、哪顆香菜里,到現在還是個謎。
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