醫(yī)院門(mén)口的藥店：“便民”還是“便醫(yī)生”？

年齡大了，身體大不如前，渾身今天不舒服明天又怕死，前幾天腰疼去醫(yī)院看了看醫(yī)生，30元掛了個(gè)專(zhuān)家號(hào)，醫(yī)生沒(méi)問(wèn)三句話，筆尖一轉(zhuǎn)，遞來(lái)一張白條式處方：“這藥醫(yī)院藥房沒(méi)有，你去對(duì)面XX藥房買(mǎi)，那兒有，買(mǎi)回來(lái)找我告訴你怎么用。”我捏著單子，一臉茫然，還有醫(yī)院沒(méi)有的藥？這和學(xué)校沒(méi)有教課書(shū)是一個(gè)道理，醫(yī)院沒(méi)有的藥而藥店有，學(xué)校沒(méi)有的書(shū)課外培訓(xùn)中心有，這是什么鬼？出了醫(yī)院抬頭往對(duì)面一看，好家伙，醫(yī)院大門(mén)正對(duì)著四五家大型藥店，招牌亮得晃眼。

這場(chǎng)景，怕是許多病友都不陌生，不知從何時(shí)起，醫(yī)院周邊仿佛被藥店“包圍”了，而且醫(yī)院規(guī)格越高藥店越多。更巧的是，大夫開(kāi)的藥，往往只有他指定藥店才有，你說(shuō)這是巧合？活了大半輩子，還真不信這世上有這么多“巧合”。

想起前年老家親戚的經(jīng)歷，老人住院，急需一種抗生素，醫(yī)院說(shuō)沒(méi)貨，讓去外面某藥店買(mǎi)。一支一千多，買(mǎi)回來(lái)才聽(tīng)說(shuō)，這藥勁兒大，副作用不小，后來(lái)上網(wǎng)一查，同種功效的藥不是沒(méi)有，可大夫偏偏指定這一種，這其中的門(mén)道，不懂醫(yī)的普通老百姓哪能摸得清？

更讓人納悶的是，有時(shí)連檢查都往外推，有位病友掛了個(gè)專(zhuān)家號(hào)，看肺部問(wèn)題，專(zhuān)家低頭寫(xiě)了幾分鐘，開(kāi)出一堆單子，其中CT檢查竟讓去一家私立醫(yī)院做，說(shuō)那里來(lái)了權(quán)威。做完檢查，又開(kāi)了藥，再三叮囑必須去指定藥房。患者心里直打鼓：堂堂國(guó)立、省立三甲醫(yī)院，做不了CT？藥房沒(méi)藥？那這醫(yī)院還看什么病？

而院外藥房的藥，價(jià)格往往不菲，同樣的藥名，比網(wǎng)上藥店或其它正規(guī)渠道貴出一大截。有患者無(wú)奈道：“進(jìn)去了沒(méi)個(gè)大幾千出不來(lái)。”這差價(jià)去了哪兒？恐怕不只是房租和人工，傻子都知道，但聰明人卻不管，這又如何是好？

一位知情者曾透露，某些藥品的利潤(rùn)，有一大半以上以各種形式回流，這也就解釋了，為何大夫?qū)Α霸和赓?gòu)藥”如此熱心推薦，可是如何將成千上百種藥品利潤(rùn)回流，這可是一項(xiàng)世界性大工程，但被聰明的中國(guó)人解決了，老馮從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)醫(yī)生分臟不均大打出手或起訴公堂的。只可惜當(dāng)治病救人的處方，變成了利益輸送的“導(dǎo)流單”，這藥的味道，恐怕就變了。

面對(duì)這種全國(guó)性通病，普通大眾能怎么辦？投訴？證據(jù)沒(méi)有。不買(mǎi)？病情不等人，患者“遵醫(yī)囑”，你得相信大夫，但醫(yī)生黑了心，他還管你死活，他只管利潤(rùn)分成，這就是一條心照不宣的“利益鏈”，從上到下，盤(pán)根錯(cuò)節(jié)。

不管原因如何，結(jié)果都是老百姓買(mǎi)單，本應(yīng)純粹的醫(yī)患關(guān)系，摻進(jìn)了利益的沙子；本應(yīng)清晰的購(gòu)藥渠道，變成了迷宮。當(dāng)“去哪里買(mǎi)藥”成了看病的附加題，醫(yī)療的公平與信任，也就打了折扣。

什么時(shí)候，醫(yī)院能把該備的藥備齊，把該做的檢查做好；什么時(shí)候，大夫的心思，更多地花在研判病情上，而不是琢磨哪家藥房的“合作”更緊密；什么時(shí)候，處方權(quán)是神圣的，不該成為任何利益的籌碼，那患者的天便晴了！

醫(yī)療，關(guān)乎生命，關(guān)乎人心。當(dāng)“醫(yī)院沒(méi)有，那里有”成為一句慣常說(shuō)辭；當(dāng)患者拿著在藥店買(mǎi)到醫(yī)生指定的藥品，心中不免打鼓：這究竟是病情真正的需要，還是利益鏈條精巧的設(shè)計(jì)？看來(lái)，醫(yī)院“病”了，要治，恐怕得從根上把脈嘍！

平民老馮

有想法、有鋒芒、講真話的小人物！

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