多喝水就能預防腎結石復發嗎？

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撰文 | 姚湧 小學森 廬州月

責編 |既來知

1 多喝水就能預防腎結石復發嗎？

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腎結石患者從醫生那里得到的最多的建議就是平日多喝水，多數人可能出了醫院就忘了這條醫囑。近日，杜克大學醫學院Charles D Scales團隊完成了一項1658名有腎結石病史且全天尿量偏低的志愿者參與的臨床試驗。其中，826名志愿者按照要求加大飲水量，832名志愿者作為對照接受常規護理，研究隨訪時間為738天。結果顯示，飲水干預組和對照組志愿者腎結石復發的比例分別為19%和20%，并沒有顯著差異。兩組志愿者24小時尿量均較基線增加，干預組在第6、12、18和24個月的尿量高于對照組。在第6個月和第12個月，干預組的尿頻、尿急和夜尿等表現比對照組更嚴重。此外，兩組志愿者在有癥狀結石復發、新結石形成和大于兩毫米結石生長等臨床結果方面也沒有明顯的不同。該研究提示，多喝水在預防結石復發方面并沒有預想的那樣顯著。詳細數據于3月21日發表在《柳葉刀》（The Lancet）雜志。

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https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)02637-6

2 男性為什么比女性更易患皮膚癌？

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統計顯示，與女性相比，男性患皮膚鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma，SCC）的風險更高。近日，瑞士洛桑大學整合基因組學中心Liliane Michalik團隊在紫外線誘導的鱗狀細胞癌小鼠模型上也觀察到了這種性別差異。紫外線誘導的DNA損傷水平在雌雄小鼠上并沒有表現出明顯的不同，但研究人員還是發現了表皮增殖和分化中的性別特異性反應。轉錄譜分析表明，E2F轉錄因子是紫外線誘導細胞增殖反應的關鍵性別特異性標記。紫外線照射后，雌性小鼠和人類表皮中的E2F1/2及其靶基因CDKN3選擇性下調。該過程由雌激素受體介導。CDKN3缺失會損害SCC細胞進入S期，抑制腫瘤生長。與SCC相一致的是，CDKN3表達水平較低的頭頸鱗狀細胞癌僅出現在女性患者中，并與更好的預后相關。該研究提示，雌激素受體/E2F1/ CDKN3是保護女性罹患紫外線引發的皮膚癌的關鍵通路，為SCC的預防和治療提供了新的方向。詳細數據于3月19日發表在《EMBO·報告》（EMBO Reports）雜志。

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https://doi.org/10.1038/s44319-026-00743-2

3 敲除這個基因可提高水稻的廣譜抗病能力

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水稻與小麥、玉米并稱全球三大口糧作物，在保障國家糧食安全中起著關鍵的作用。然而，由于特殊的種植環境，水稻產量極易受到多種真菌病（如稻瘟病、惡苗病以及穗腐病等）的影響。近日，中國農業大學植物保護學院彭友良團隊發現，水稻的多種致病真菌共同進化出了一個保守的效應蛋白Gas2，能靶向水稻誘導性感病蛋白SnRK1β1A，進而促進病原菌侵染水稻。具體來講，Gas2能與水稻SnRK1β1A互作，減少SnRK1β1A的泛素化降解，并“引誘”SnRK1β1A進入水稻細胞核。室內和田間試驗表明，敲除SnRK1β1A基因的水稻品系可抵抗多種真菌的感染，但其生長性能和綜合產量并沒有受到影響。該研究為廣譜抗病性水稻的培育指明了新的干預方向。相關論文于3月25日發表在《自然》（Nature）雜志。

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https://doi.org/10.1038/s41586-026-10273-5

4 超加工食品對男女生育能力及胎兒發育的影響

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準爸爸和準媽媽需要通過調節飲食讓身體達到最佳狀態，迎接新生命的誕生。但無論什么原因，超加工食品（如奶油蛋糕、薯片等）都有可能被擺上他們的餐桌。荷蘭鹿特丹大學醫學中心附屬醫院兒科Romy Gaillard團隊的一項研究發現，女性在受孕前后攝入超加工食品并不會影響她們的生育能力。但是，準媽媽常吃超加工食品與懷孕第七周時胎兒頭臀長（crown-rump length，CRL）較短和卵黃囊體積較小存在關聯。這種關聯性在孕期第九周和第十一周時逐漸減弱。此外，準爸爸攝入過多超加工食品與受孕成功率下降、低生育能力風險升高存在關聯，但對胎兒發育并沒有影響。該研究進一步強調了高質量飲食對“好孕”的重要性。相關論文于3月24日發表在《人類生殖》（Human Reproduction）雜志。

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https://doi.org/10.1093/humrep/deag023

5 慢性疼痛為什么會引發抑郁焦慮？

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長期遭受慢性疼痛折磨的人常常會出現抑郁和焦慮癥狀。近日，復旦大學類腦智能科學與技術研究院認知神經科學中心肖曉團隊通過將英國生物銀行（UK Biobank）的人類神經影像學與嚙齒動物模型相結合，發現了海馬的雙相重塑，初步闡明了“疼到抑郁”的機制。該團隊證實，在早期疼痛階段，大腦海馬體積會增加，個體認知改善，但隨著疼痛持續，海馬會萎縮，調控能力也會下降。在嚙齒動物中，齒狀回（Dentate Gyrus，DG）是控制這種轉變的樞紐。DG中活性升高與過度活躍的新生神經元和小膠質細胞募集和海馬重塑有關，導致情緒調節神經回路失衡。人為抑制DG新生神經元活動可緩解情緒傷害，但會造成認知下降，而干預小膠質細胞則選擇性地恢復了情感行為，且對認知無影響。該研究提示，小膠質細胞是阻斷慢性疼痛向情緒障礙轉變的潛在干預靶點。相關論文于3月19日發表在《科學》（Science）雜志。

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https://www.science.org/doi/10.1126/science.aee6177

6 干旱導致土壤微生物抗生素耐藥性升高

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抗生素耐藥性對人類健康的威脅越來越大，我們通常將其歸因于臨床抗生素的過度使用。其實，我們常用的抗生素多源于土壤中的微生物。近日，加州理工學院生物與生物工程學部Dianne K. Newman團隊研究發現，干旱是土壤微生物抗生素耐藥性的驅動因素，可能對公共衛生產生深遠影響。通過基因測序，團隊成員在不同的地理區域和土壤類型中均觀察到干旱條件下抗生素生產者的富集現象。進一步的實驗證明，干旱引起的土壤含水量降低集中了天然抗生素，從而促進了對敏感菌株的選擇，并有利于抗生素抗性細菌生存。通過系統分析116個國家和地區的臨床監測數據，Dianne K. Newman團隊發現，醫院抗生素耐藥性的平均頻率也與當地干旱指數密切相關。簡而言之，該研究揭示了氣候因素與抗生素耐藥性之間千絲萬縷的聯系。相關論文于3月23日發表在《自然·微生物學》（Nature microbiology）雜志。

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https://www.nature.com/articles/s41564-026-02274-x