對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),成年后近視度數(shù)會(huì)趨于穩(wěn)定,但確實(shí)有一部分人,度數(shù)依然會(huì)上漲。
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對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),人的眼軸會(huì)在18-20歲左右停止發(fā)育。
因此,對(duì)于單純性近視(度數(shù)在600度以下)的人來(lái)說(shuō),成年后近視度數(shù)會(huì)基本穩(wěn)定下來(lái),每年的增幅通常不會(huì)超過(guò)0.25D(25度),甚至不再變化。
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如果成年后近視度數(shù)仍然在明顯加深,主要有以下幾個(gè)原因:
一、病理性近視
這是最需要警惕的情況。病理性近視通常指度數(shù)超過(guò)600度的高度近視,并且度數(shù)會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)不斷加深,眼軸持續(xù)變長(zhǎng)。這通常與遺傳因素有關(guān),是一種眼部疾病。眼球的過(guò)度變長(zhǎng)會(huì)牽拉眼底的組織,導(dǎo)致視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜變薄,出現(xiàn)萎縮、變性等病變。還是許多嚴(yán)重眼病的高危因素,如視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內(nèi)障等,這些疾病都可能對(duì)視力造成不可逆的損害。
建議:如果你是高度近視,并且感覺(jué)度數(shù)仍在快速加深,建議定期(如每半年到一年)進(jìn)行全面的眼底檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
二、.成年后發(fā)生的“早老花”或被掩蓋的“假性近視”
這其實(shí)不是真正的近視度數(shù)加深,但很容易被混淆。
“假性近視”重現(xiàn):雖然成年后晶狀體的調(diào)節(jié)能力會(huì)下降,但如果長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度地進(jìn)行近距離用眼(如整天盯著電腦、手機(jī)),眼睛的睫狀肌可能會(huì)持續(xù)處于緊張狀態(tài),發(fā)生痙攣,導(dǎo)致“假性近視”的成分出現(xiàn)。通過(guò)散瞳驗(yàn)光后,這部分度數(shù)會(huì)消失。
“早老花”的干擾:有部分人會(huì)在40歲左右開(kāi)始出現(xiàn)老花,表現(xiàn)為看近處模糊。但如果一個(gè)人本身有近視,他可能會(huì)發(fā)現(xiàn)“看近處時(shí),摘下眼鏡反而更清楚了”,誤以為是近視度數(shù)降低了。這其實(shí)是老花度數(shù)開(kāi)始“抵消”部分近視度數(shù),并不是近視本身在變化。
三、 特殊生理時(shí)期
懷孕和哺乳期:部分女性在此期間,由于體內(nèi)激素水平變化和水腫,可能會(huì)導(dǎo)致角膜曲率和晶狀體厚度發(fā)生暫時(shí)性改變,引起屈光狀態(tài)的波動(dòng),導(dǎo)致暫時(shí)的度數(shù)增加。通常在分娩或哺乳期結(jié)束后會(huì)恢復(fù)。
某些疾病或藥物影響:例如糖尿病,血糖水平的大幅波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變,引起屈光度的變化,出現(xiàn)暫時(shí)性的近視。某些藥物也可能對(duì)視力產(chǎn)生影響。
四、持續(xù)的“視疲勞”和不良用眼習(xí)慣
雖然不是導(dǎo)致眼軸變長(zhǎng)的直接原因,但成年人如果每天長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度地用眼,且不注意休息和戶(hù)外活動(dòng),眼睛長(zhǎng)期處于疲勞狀態(tài),也會(huì)導(dǎo)致調(diào)節(jié)功能紊亂,可能引起度數(shù)的輕微波動(dòng),或者加速老花的到來(lái)。
教你科學(xué)護(hù)眼
1.科學(xué)用眼:
拒絕“屏幕依賴(lài)”遵循20-20-20法則:每近距離用眼20分鐘,看20英尺(6米)外的物體20秒。保持適當(dāng)距離:電腦一臂長(zhǎng),手機(jī)30-40厘米,調(diào)整屏幕亮度,避免眩光。
2.多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng):
自然光可以促進(jìn)視網(wǎng)膜釋放多巴胺,有助于延緩近視進(jìn)展。即使成年后,每天1-2小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)對(duì)眼睛依然有益。
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3.定期眼科檢查普通近視:
每1-2年檢查一次。高度近視(≥600度):每6-12個(gè)月檢查一次眼底。
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4.合理配鏡:
避免過(guò)矯或欠矯成年人如果出現(xiàn)視疲勞、模糊,應(yīng)及時(shí)驗(yàn)光,確認(rèn)是否需要調(diào)整眼鏡度數(shù)。不要隨便買(mǎi)成品老花鏡或度數(shù)不符的眼鏡。
5.關(guān)注全身健康:
控制血糖、血壓,戒煙戒酒,這些不僅對(duì)全身有益,也能減少眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)。
保護(hù)眼睛是一輩子的事情,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),對(duì)任何年齡段的人都很重要。
圖:pixabay/豆包AI生成/自制
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