廣東
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乳腺癌已超越肺癌，成為全球女性最常見的確診癌癥，2020年新發(fā)病例約230萬例，占所有癌癥病例的11.7%。在我國，乳腺癌發(fā)病率從1990年的9.08/10萬上升至2021年的19.36/10萬，增幅超過一倍。早期乳腺癌5年生存率可高達(dá)90%以上，而晚期則僅有30%左右。
那么誰是乳腺癌的高危人群？
誰是乳腺癌的高危人群
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根據(jù)中國抗癌協(xié)會《中國腫瘤防治核心科普知識（2025）》及國內(nèi)外權(quán)威研究，以下人群屬于乳腺癌高危人群：
1、遺傳與家族史：一級親屬（母親、姐妹、女兒）患乳腺癌或卵巢癌者風(fēng)險顯著增加；攜帶BRCA1/2基因致病性突變者風(fēng)險最高：到80歲時，無家族史的BRCA1突變攜帶者累計風(fēng)險約為50%-60%，有家族史者可高達(dá)70%以上；約5%-10%的乳腺癌與遺傳基因突變相關(guān)。
2、生殖與激素因素：月經(jīng)初潮過早（<12周歲）或絕經(jīng)較晚（>55周歲），導(dǎo)致雌激素暴露時間延長；未生育或35歲后首次生育；未哺乳或哺乳時間過短。
3、既往乳腺病史：活檢證實為乳腺不典型增生（尤其是重度非典型增生）者，風(fēng)險比普通人高數(shù)倍；曾患小葉原位癌者。
4、胸部放療史：10-30歲間因淋巴瘤等疾病接受過胸部放療者，風(fēng)險隨年齡遞增。
5、絕經(jīng)后肥胖：脂肪組織產(chǎn)生雌激素，刺激乳腺細(xì)胞。
6、長期使用雌激素-孕激素聯(lián)合替代療法（超過5年）。
7、長期過量飲酒：每日飲酒超15克（約1杯紅酒），風(fēng)險增加10%。
8、缺乏體力活動：每周運動不足150分鐘。
9、高紅肉、高脂肪飲食。
10、長期的抑郁、焦慮和慢性應(yīng)激，已經(jīng)證明是乳腺癌發(fā)生與不良預(yù)后的獨立危險因素。
如何預(yù)防
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1、改善生活方式：控制體重；規(guī)律運動；均衡飲食，減少紅肉、加工肉制品和高糖高脂食物；不自行服用含雌激素的保健品；限制飲酒：在35歲前生育，堅持母乳喂養(yǎng)6個月以上。
2、調(diào)節(jié)情緒，保持積極心態(tài)。
3、有遺傳史高危人群，接受基因檢測與遺傳咨詢，定期篩查。
4、乳腺自檢，月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行，注意觀察乳房外觀變化、觸摸有無腫塊。
一旦確診，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范化治療。早期乳腺癌治愈率高，切勿諱疾忌醫(yī)延誤治療。
參考文獻(xiàn)
1.Hangcheng Xu,et al.Breast cancer: Epidemiology, risk factors and screening.Chin J Cancer Res. 2023;35(6):565-583.
2.Xuehua Li，et al. Factors for Breast Cancer: Insights From Systematic Reviews.Public Health Nurs. 2025; 42(2):1060-1071.
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誰是乳腺癌的高危人群？-----蘭世亭醫(yī)學(xué)健康科普第4187帖
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