上海
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眼睛是心靈的窗戶，是人體最寶貴的視覺器官，然而隨著電子設備的普及，越來越多的青少年出現不同程度的近視問題。主要表現為看近物正常，望遠物模糊不清、眼睛疲乏酸澀等。
臨床上治療近視主要通過配鏡、角膜塑形鏡、手術等方式矯正視力，尚無根治方法。中醫認為"肝開竅于目"，眼睛的健康與我們的肝臟息息相關。長期用眼過度會導致肝血虧虛，進而影響眼睛的滋養造成近視、干眼癥等各種眼疾。而中醫外治法通過滋補肝腎、調理氣血來改善眼部狀況，在防治青少年近視方面有好療效。下面為大家介紹三種中醫治療近視的方法：
隔核桃殼灸
原理
通過灸火的熱力和藥物作用，核桃殼中所富含的微量元素和礦物質高效釋放，刺激眼周穴位使血脈通利，改善眼部不適癥狀，并在艾條燃燒過程中的熏蒸使得浸泡核桃殼的藥液轉化為水蒸氣，起到中藥熏蒸的作用的操作方法。
適應癥
①青少年近視、弱視、干眼癥、視力疲勞綜合征、散光、麥粒腫、迎風流淚、老年性白內障等效果較好。
②對結膜炎、角膜炎、視神經萎縮、糖尿病眼底病變、黃斑病變等也有一定療效。
③眼部的美容或者眼疾的輔助治療，對于黑眼圈、眼袋有良好效果。
④可以用于日常保健，健腦養目，預防眼疾。
治療頻率
一般12次為一療程，一周3次。
注意事項
1、眼壓高者、眼部皮膚有破潰、眼部感染性疾病者禁用。
2、施灸過程中自覺眼部溫熱即可，避免過熱、灼熱。灸后四個小時內勿洗澡，面部勿直接吹風或空調。
3、如果日常佩戴隱形眼鏡者，要先將隱形眼鏡取下再灸。
耳穴壓丸
原理
耳廓含有豐富的神經、血管，軀體神經、交感神經、迷走神經等在此吻合。刺激耳穴可調節身體機能，疏通眼部經絡，促進眼部血液循環，增加眼部氣血濡養，達到防治疾病、改善眼部不適癥狀的一種操作方法。
適應癥
小兒屈光不正（近視、弱視、斜視）視疲勞，干眼，眼底病變及全身不適癥狀。
治療頻率
一般12次為一療程，一周2次，雙耳交替貼。平時用手在耳穴貼位置給予適度揉、按、捏、壓，每日3~5次，每次每個穴按壓30~60下。
注意事項
1、貼壓耳穴時應注意防水，以免脫落。
2、貼壓耳穴時間不宜過長，以防膠布潮濕造成皮膚感染或過敏。
3、耳廓皮膚有炎癥或凍傷者不宜采用，不宜進行耳部按摩。
4、嚴重心臟病患者不宜使用，更不宜采用強刺激法，患者有嚴重器質性疾病及伴有高度貧血者不宜進行耳部強刺激。
5、對于經常服用激素和極度疲勞者，不宜進行按摩。
6、取下耳貼時建議用油將其浸潤后撕下，避免硬扯損傷皮膚。
耳穴壓丸
中藥熏蒸
原理
以中藥熱蒸汽為治療因子的療法，可溫通經絡、調和氣血。在辨證的基礎上選用特定的中藥煎煮，常采用金銀花、連翹、菊花、蟬蛻、蒲公英等進行熏蒸治療青少年近視，能加速眼部血液循環,改善眼肌的調節功能，營養神經,消除眼疲勞,提高視力的一種方法。
適應癥
假性近視、眼疲勞、干眼癥、高強度用眼者等。
治療頻率
一般10次為一療程，每日1次。
注意事項
1、皮膚破潰或嚴重出血傾向的患者，有開放性創口、感染性病灶患者禁用。
2、對使用的熏蒸藥材過敏患者禁用。
3、熏蒸時間不宜過長，20-30分鐘為宜，如感覺不適，輕立即告知醫生停止并休息。
4、飽腹、饑餓或過度疲勞時不宜熏蒸。
以上中醫適宜技術均具有疏通經絡，調養氣血，加快血液循環，緩解眼肌疲勞，養肝明目，保健的功效。且在治療近視方面安全性高，無創無痛，接受度高，操作簡單易行，療效佳的優勢。可根據患者癥狀及需求選擇合適的方法單用或聯合使用。
當然日常預防才是重中之重，平時我們要多休息，少熬夜，注意正確的用眼習慣，每次連續用眼時間盡量不超過45分鐘。多食用一些蛋白質以及鋅和維生素b1含量比較豐富的食物，比如胡蘿卜、藍莓、動物肝臟等。
作者：徐匯區田林街道社區衛生服務中心
中醫科 張嵐 主治醫師
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