湖南
前不久，遇到一位患者吐槽，現在到醫院就要做CT檢查，好像不做CT，醫生就不會看病一樣，問題是CT做多了，對身體到底有沒有什么影響呢？
作為醫生，要告訴大家的是，CT檢查是一項非常重要的檢查，當然，并不是所有的患者都需要做CT檢查，醫生開CT檢查，往往要根據實際情況，比如一個病人懷疑腦出血，這個時候，醫生就要開頭部CT；一個病人懷疑肺癌，醫生就要開胸部CT。
很多情況下，一次CT并不能徹底解決問題，比如肺結節的患者，醫生一時無法判斷到底是良性還是惡性，這個時候，就需要動態觀察，患者可能一年要做一次CT。
當然，大家擔心CT檢查存在輻射，做多了，是不是可能會誘發癌癥，要告訴大家的是，CT檢查雖然有輻射，但是只有科學選擇，完全沒必要過度擔心它的風險。
如何確保CT檢查的安全，要不要選擇CT，一年到底能做多少次CT，今天和大家好好說一說。
第一，到底是平掃CT還是增強CT？
我們去醫院做CT的時候，有兩種選擇，一種是平掃，一種是增強。
平掃CT不需要打針和血管注射造影劑，增強CT則不同，需要打針和血管注射造影劑。
造影劑也被稱為對比劑，CT打造影劑的主要目的是增強圖像對比度，使某些組織、血管或病變在影像中更清晰可見，從而幫助醫生準確判斷病情。
不過，增強CT雖然增強了圖像的質量，但是也有他的缺點，那就是輻射會大大增加。
到底選擇平掃和增強，要根據實際情況，比如就是為了看有沒有肺結節，做一個胸部平掃CT就可以了，如果是進一步判斷肺癌與周圍血管的關系以及局部的轉移情況，這個時候就需要增強了。
第二，增強CT檢查后應該做什么？
增強CT要使用造影劑，所以在檢查后要注意有沒有發生過敏反應，又分為速發型和遲發型，速發型是檢查的時候很快出現了過敏，包括皮疹，皮膚瘙癢，呼吸困難，過敏性休克等，遲發型是檢查以后的一段時間才出現，無論哪種情況都必須高度重視，及時就醫。
增強CT檢查后，為了促進身體里造影劑的排泄，往往要多喝水，以降低造影劑對腎臟造成的損傷。
第三，一年要做多少次CT？
理論上，一年做1到2次CT檢查是安全的，不過不同的患者情況不同，有的患者需要嚴密觀察身體里病灶的變化，就可能需要多次進行CT檢查。
第四，如何看CT報告？
很多人都是這樣，做完了CT卻不認真看診斷結果，只是大概看一下有沒有癌，如果CT上沒寫癌，認為這就萬事大吉，無需過于緊張。
殊不知，這是大錯特錯的，CT檢查以后，一定要對自己負責，CT上的每一個字都應該認真對待，要逐字逐句地去核實。
細節決定成敗，很多人CT檢查其實已經提示有問題了，只是由于個人的忽視，結果小問題變成了大問題。
記得有這樣一個患者，CT檢查提示肺結節，醫生明明寫了，建議定期復查，但患者卻認為肺結節又不是肺癌，居然過了兩年都沒有檢查，結果呢，兩年后咳嗽、咳痰、痰中帶血，再檢查的時候結節的體積已經大了3倍，最終被確診為肺癌。
拿到CT結果，我們認真核對以后，要記得哪些是自己沒有搞清楚的，接下來就是掛專科醫生的號，要弄明白，哪些需要立刻處理，哪些需要動態觀察，哪些可以不用管。
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