上海
“今天早上沒再咳嗽，胸悶也好多了。”6月25日上午，記者在上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院的病房見到了今年的高考生周宇謙，對于自己成為“新聞人物”，他還有些不好意思。
就在高考前三天，這名曹楊二中的2026屆畢業生突發氣胸，眼看可能要錯過這一重要考試，最終在多方護航下，他“插著引流管、乘救護車”去了考場，不僅順利完成高考，還考出618分的好成績（上海高考總分660分）。
談及這一成績，周同學和媽媽都笑言“超常發揮了”。而回顧這一“特殊高考”的護航過程，救治醫生不約而同這樣形容他：淡定。
“就和同學打了籃球，他和我們說有點喘，以前沒發生過這事，我們很急，馬上要高考了，”周媽媽與記者說起高考前這一幕，“我們帶著孩子就到了瑞金醫院看急診。”
胸片與CT檢查提示：自發性氣胸，右肺壓縮比例達40%。
“通俗來說，氣胸就是空氣漏進了胸膜腔，把肺給壓癟了。從體型上看，周同學是自發性氣胸的高危人群。”上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師陳巍解釋，該病主要好發于兩類群體：一類就是像周同學這樣的瘦高體型青年男性，在劇烈運動、搬抬重物等誘因下肺大皰破裂引發氣胸；另一類是長期大量吸煙的老年男性，多繼發于肺氣腫、肺大皰病變。
接到這個病例后，陳巍第一時間為他進行了胸腔閉式引流術排出胸腔積氣，并通過急診綠色通道安排住院。
“最開始我只當他是普通的急診氣胸患者，沒留意到他是高考生。”陳巍回憶，在查房時他才發現這名年輕患者很“特別”：多數氣胸患者發病后都會臥床靜養、減少活動，周同學卻常常靠坐在床頭，低頭刷習題、翻看復習資料。陪同家長道出l 原委：孩子馬上要高考了。
“一般人突發急癥又趕上人生大考，難免焦慮、緊張，但周同學始終很淡定，和我們溝通病情時語氣也很從容。”從醫多年，陳巍還是第一次遇到臨近高考發病的氣胸考生，少年的沉穩讓他印象深刻，“在病房的大部分時間，他都在安靜看書，每晚休息得也很早。”而對于這點，周宇謙笑言，“可能也是住院了，作息規律、早睡早起，發揮得比較好”。
他還能不能參加高考？這個問題，其實不僅僅取決于考生、家長的個人意愿，也涉及到醫療判斷、相關保障等。“我們總體判斷，他的身體情況是可以的，我們也希望他能夠順利應考，不至于因為這個小插曲再等一年。”陳巍告訴記者，周同學高考考點的醫療保障團隊普陀區人民醫院的醫生還在考前來到瑞金醫院，他們一起評估并對接了他的情況。
就這樣，一場由學校、醫院、120等多部門協同的“特別接力”開啟：6月7日高考來了，周同學一早從瑞金醫院出發，由“120”救護車護送到考點，現場有醫療保障團隊“接力”，考試結束他再由“120”護送回瑞金醫院。
“他考后回到病房，也在看書，安安靜靜的。”陳巍記得，周同學考后回到病房，癥狀平穩，檢查顯示氣胸已基本復張，沒幾天就出院了。
6月24日，他回到瑞金醫院復查，結果出現胸悶、呼吸不暢，被再次收治入院。“剛經歷人生大考，病情可能波動，而且氣胸存在一定的復發概率。”陳巍介紹，這次復查CT顯示，周同學此次氣胸量僅為5%至10%，屬于少量氣胸，通過吸氧保守治療即可自行吸收，不需要再次施行胸腔閉式引流術。
6月25日查房時，周同學的胸悶癥狀已明顯緩解，體格檢查也未見典型氣胸體征，整體狀態平穩。“再觀察一段時間，沒有特殊情況就能回家休養了。
在醫生看來，對于氣胸不要過度焦慮，但也不要掉以輕心。針對自發性氣胸患者的日常防護，陳巍給出建議：瘦高體型或已知存在肺大皰的人群，若突發單側胸痛并伴隨呼吸困難，需第一時間前往急診就診；氣胸康復后的3至6個月內，要避免劇烈運動、搬運重物、用力憋氣；日常生活中補充蛋白質、增加體重、規律作息、增強體質，也有助于胸膜修復，降低復發概率。
“這兩年我們全國在忙著體重管理、忙著減重，我們小周同學得忙著增重，一米八的個子，體重偏輕，增重后，有助于降低氣胸發生風險。”陳巍同時提醒，若同側氣胸第二次復發，或氣胸在引流后肺部仍無法復張，可考慮手術介入治療。此外，氣胸發病后的一個月內，不建議乘坐飛機，避免艙壓變化誘發不適，“如果周同學后續計劃去外地就讀大學，可以選擇高鐵等其他交通方式出行。”
來源：上觀新聞
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