【王興國】最近30篇飲食營養相關研究的簡要解讀（202605-3）

作者：王興國

大連理工大學附屬中心醫院營養科主任

營養教研室主任、主任醫師

遼寧省首席科學傳播專家

遼寧省營養學會副會長、遼寧省營養師協會副會長

大連市營養學會副理事長

中國營養學會科普工作委員會委員

中國醫促會臨床營養與健康學專業委員會委員

文章來源：營養醫師王興國

已授權《臨床營養網》轉載

引言：

差不多每個月，我都會對自己感興趣的、近期發表的、飲食營養健康相關的一些重要研究的摘要進行匯總。如果讀者對某一個研究感興趣，可以按圖索驥去查閱該研究論文的原文。世上本來沒有可靠結論，研究文獻多了，就成了可靠結論。

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家庭廚房燃氣灶即使關閉之后仍在釋放致癌物

Environmental Research Letters發表來自斯坦福大學等機構的研究（下圖），發現家用燃氣灶即便處于關閉狀態，依然可能存在輕微天然氣泄漏，并持續釋放苯等致癌物。并且，部分燃氣中的加臭劑含量不足，這類泄漏往往不會產生明顯異味，讓人難以察覺。

還是多開抽油煙機，多開廚房窗吧。

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靜息心率并非越低越好，60～69次/分鐘最健康

《European Stroke Journal》發表的研究（下圖1），基于英國生物銀行 46 萬余名受試者，平均 13.2 年的長期隨訪數據（隨訪期間共記錄 11733 例卒中事件），首次在超大規模人群中明確：靜息心率與卒中風險并非線性負相關，而是呈顯著的 U 型關聯（圖2），絕非越低越好。

具體地說：成年人卒中風險最低的靜息心率區間為 60-69 次/分鐘。與該區間相比，靜息心率低于 50 次/分鐘的人群，卒中風險顯著升高 29%；靜息心率高于 90 次/分鐘的人群，卒中風險同樣升高 17%。

規律運動是改善靜息心率的經典方式。研究表明，長期規律訓練的運動員，靜息心率顯著低于普通人群，24 小時總心搏數可減少約 10.6%！這正是運動帶來心血管保護效應的核心體現。

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戒煙后體重增加，讓戒煙益處打折扣

Neurology發表來自浙江大學等機構的前瞻性隊列研究（下圖），基于美國健康與退休研究（HRS）的數據，共納入32,802人。發現戒煙后，癡呆風險顯著降低16%，且戒煙時間越長效果越明顯，大約7年后風險可接近從不吸煙者的水平。但戒煙后體重增加超過5kg會顯著削弱甚至可能抵消這一保護作用，而增重超過10kg的人群癡呆風險反而升高了33%。

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飲食補充含硫氨基酸，提升結腸癌免疫治療療效

免疫學期刊" Immunity "發表來自哈佛大學的研究（下圖），結合人群研究和動物實驗，發現飲食補充含硫氨基酸，可通過激活腸道菌群-免疫系統關鍵免疫通路，顯著增強CD8+ T細胞的抗癌免疫反應，抑制結腸癌進展，為提升結腸癌免疫治療（免疫檢查點抑制劑）療效提供了一種飲食干預策略。

含硫氨基酸主要包括蛋氨酸和半胱氨酸，廣泛存在于肉類、魚類、蛋類和乳制品中。

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《自然》重磅：睡6～8小時最佳

《Nature》發表來自哥倫比亞大學溫俊豪等人的研究（下圖），分析了英國生物樣本庫（UK Biobank）中近 50 萬中老年人群（37-84 歲）的數據。他們沒有簡單地看實際年齡，而是利用先進的生物學“衰老時鐘”來評估每個人的“生物學年齡”。

結果發現，最佳睡眠時長區間是每天睡眠約 6-8 小時。睡眠時間 < 6 小時和 > 8 小時，都與系統性疾病風險增加以及全因死亡風險增加相關?！九裕?.5-7.8 小時；男性：6.4-7.7 小時】

26

微塑料與腸道腫瘤

" Nature Health "期刊發表來自上海交通大學、深圳大學、南方科技大學的研究（下圖），分析了188例腸道腫瘤患者的手術切除標本。結果發現，超過半數（56.4%）的腫瘤樣本中含有7中常見微塑料，其中聚對苯二甲酸乙二醇酯（PET，常見于飲料瓶和食品包裝）占比最高（40.8%），其次為聚乙烯（32.7%）、聚丙烯（14.6%）。

掃描電鏡和高光譜成像顯示，細胞內部和細胞外基質均存在微塑料顆粒，提示其已穿透生物屏障并與腫瘤微環境發生相互作用。

進一步通過對患者34個月的術后隨訪發現，腫瘤組織中存在微塑料的患者，腫瘤復發率更高（11.32% vs 8.54%）、胃腸道癥狀更重（腹瀉、消化不良、便秘），并更可能誘發局部炎癥反應。

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精神障礙疾病患病人數翻倍

《柳葉刀》雜志發表研究（下圖） 對GBD 2023的系統性分析，估計2023年時，全球共有11.7億精神障礙患者，相當于年齡標準化患病率達到14210.7/10萬人，與1990年相比，病例數增加了95.5%，年齡標準化患病率增加了24.2%。所有精神障礙的病例數在1990-2023 年間均有所上升，其中焦慮障礙、重度抑郁障礙、心境惡劣障礙、神經性厭食癥、神經性暴食癥、精神分裂癥和品行障礙的年齡標準化患病率增幅尤為顯著。

該研究共涵蓋了12種精神障礙，包括：

※ 抑郁障礙（重度抑郁障礙、心境惡劣障礙）

※ 各類焦慮障礙

※ 精神分裂癥

※ 雙相情感障礙

※ 進食障礙（神經厭食癥、神經性暴食癥）

※ 自閉癥譜系障礙

※ 品行障礙

※ 注意力缺陷/多動障礙（ADHD）

※ 特發性發育智力障礙（IDID）

其他精神障礙（殘余組別，包括不合并精神障礙或物質使用障礙的人格障礙）。

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動物實驗：生育重塑雌性大腦

《自然》（Nature）發表來自西奈山伊坎醫學院的動物實驗研究（下圖），生育不僅能改變雌性的生理結構，更能在分子層面上“重編程”母體大腦，而這種“母性大腦”重塑的關鍵調控因子，正是我們熟知的“快樂分子”——多巴胺。這一發現揭示了雌性生育經歷通過一種基本的轉錄機制重塑大腦以維持長期行為適應性的根本途徑。

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孕期使用抗抑郁藥物與子女ADHD無關聯

《柳葉刀-精神病學》（The Lancet Psychiatry）發表了一項系統評價和Meta分析（下圖），納入37項研究、涉及超過50萬例孕期使用抗抑郁藥物的使用者。研究發現，在校正母親心理健康狀況及其他影響因素后，孕期使用常用抗抑郁藥物與子女罹患孤獨癥或注意缺陷多動障礙（ADHD）之間并無顯著關聯，且不同用藥劑量在風險關聯方面亦無差異。在母親孕前使用抗抑郁藥物，以及父親在母親孕期使用抗抑郁藥物的情況下，也觀察到同樣的關聯，表明這實際反映的是父母心理健康狀況及遺傳因素的影響，而非藥物本身的直接作用。

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體檢做結腸鏡，物有所值

《柳葉刀》發表了一項全球最大規模結腸鏡篩查隨機對照試驗（研究見下圖），共納入約8.5萬名55-64歲的參與者，按1:2隨機分配至結腸鏡篩查組和未篩查組，分析顯示：

一次結腸鏡篩查，可在13年內顯著降低結直腸癌發病率，相對風險降低19%?！救欢茨茱@著降低其死亡率，這并不代表篩查無效，而是反映了近20年來結直腸癌治療領域的進步】。

《臨床營養網》編輯部

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