上海
全球腫瘤學(xué)界頂級期刊CA：A Cancer Journal for Clinicians——影響因子高達(dá)685.2，堪稱科學(xué)研究領(lǐng)域的“珠穆朗瑪峰”——近日刊登了一篇來自中國醫(yī)生的綜述。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院趙維蒞教授團(tuán)隊，用扎實的研究向世界宣告：曾經(jīng)死亡率極高的結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤（ENKTCL），如今正一步步走向“可治愈”。
這是一種怎樣的疾病？它曾是侵襲性最強(qiáng)的非霍奇金淋巴瘤之一，進(jìn)展快、預(yù)后差，讓無數(shù)患者和家庭陷入絕望。但今天，約80%的初診患者能夠獲得長期生存。趙維蒞教授團(tuán)隊在綜述中回答了一個核心問題：是什么力量，讓“絕癥”有了轉(zhuǎn)機(jī)？
答案藏在瑞金醫(yī)院淋巴瘤團(tuán)隊科學(xué)轉(zhuǎn)化的“三部曲”里——
第一，放療“老將”立新功。早期患者通過放療，不僅能直接殺傷腫瘤，還能激活身體自身的抗腫瘤免疫，可謂“一箭雙雕”。
第二，抓住腫瘤的“代謝命門”。以門冬酰胺酶為基礎(chǔ)的化療方案，精準(zhǔn)利用了癌細(xì)胞的營養(yǎng)弱點——相當(dāng)于給腫瘤“斷糧”，療效大幅提升。
第三，免疫治療“精準(zhǔn)拆彈”。針對晚期患者，抗PD-1抗體等免疫藥物，重新調(diào)動機(jī)體免疫系統(tǒng)，讓“休眠”的T細(xì)胞重新識別并清除癌細(xì)胞。
更關(guān)鍵的是，隨著多組學(xué)時代的到來，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，EB病毒（EBV）不再是簡單的“標(biāo)志物”，而是驅(qū)動腫瘤發(fā)生、逃避免疫攻擊的“元兇”之一。基于這一認(rèn)知，診療策略從“一刀切”走向“量體裁衣”。
當(dāng)然，挑戰(zhàn)依然存在——復(fù)發(fā)難治型患者仍需更多新藥和新方案。趙維蒞教授團(tuán)隊在文中展望，未來將借助人工智能整合海量臨床數(shù)據(jù)，深入探索EBV相關(guān)致癌機(jī)制和腫瘤微環(huán)境，讓個性化治療更智能、更精準(zhǔn)。
這篇綜述不僅是一次成果總結(jié)，更是一份面向全球的“行動呼吁”：讓更多醫(yī)生認(rèn)識這種在中國和亞洲相對高發(fā)的淋巴瘤，讓更多患者盡早得到規(guī)范治療。
從“談癌色變”到“帶癌長存”，中國學(xué)者正用硬核實力，改寫疾病的命運。
關(guān)于CA: A Cancer Journal for Clinicians
CA面向腫瘤專科醫(yī)生、全科醫(yī)生及其他腫瘤相關(guān)醫(yī)療專業(yè)人員，是業(yè)內(nèi)公認(rèn)影響力最高的腫瘤學(xué)期刊之一，最新影響因子685.2。期刊內(nèi)容覆蓋癌癥預(yù)防、早期篩查、臨床治療、營養(yǎng)支持、姑息治療、腫瘤生存者管理等多個領(lǐng)域，每年僅精選發(fā)表幾十篇高質(zhì)量文章——這些文章往往代表了全球癌癥研究的最高共識，是醫(yī)生制定診療方案和科研人員了解行業(yè)趨勢的必讀文獻(xiàn)，因此被廣泛引用。
據(jù)了解，創(chuàng)刊至今，中國學(xué)者在這本頂級期刊上總共僅發(fā)表過5篇文章——這篇綜述，是第6篇。
論文信息：
Extranodal Natural Killer/T-cell Lymphoma: From Fatal to Curable
CA: A Cancer Journal for Clinicians
DOI: 10.3322/caac.70094
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.70094
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文、編：東東
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