這個(gè)月,一批科學(xué)家聯(lián)手發(fā)出提醒:有一種會(huì)影響大腦認(rèn)知的寄生蟲,早就鉆進(jìn)了全球差不多三分之一人的身體。
也就是說,每三個(gè)人里可能就有一個(gè)帶著它。
麻煩的是,大多數(shù)人根本不知道自己中招了。
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這蟲子叫弓形蟲,學(xué)名 Toxoplasma gondii。它最早在1908年被突尼斯巴斯德研究所的查爾斯·尼科爾發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)他研究的是北非一種叫梳齒鼠的小動(dòng)物,因?yàn)橄x體形狀像彎弓,就給它起了這名字。
一百多年后的今天,它依舊靠老辦法傳播——弓形蟲主要通過人吃進(jìn)生的或半熟的肉類來感染。
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它的傳播路子特別接地氣。吃沒熟的烤串、喝不干凈的水、鏟貓砂沾到手再碰嘴,都可能中招。
懷孕的媽媽感染后,還會(huì)直接傳給肚子里的孩子。
這些動(dòng)作我們天天在做,門檻低得嚇人,這也是它能感染二十多億人的根本原因。
牽頭的是圣保羅大學(xué)的若昂·富爾塔多副教授和弗林德斯大學(xué)的賈斯汀·史密斯教授,參與者來自美洲、歐洲、非洲和亞洲。
他們的訴求很明確:請(qǐng)世界衛(wèi)生組織把弓形蟲病正式列為"被忽視的熱帶病"。
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別小看這個(gè)名頭。一旦認(rèn)定下來,專項(xiàng)研究經(jīng)費(fèi)、疫苗研發(fā)、各國(guó)的篩查和預(yù)防政策,就都有了抓手。
錢少、研究停、更被忽視,這是個(gè)死結(jié)。
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最讓人后背發(fā)涼的,是它"裝死"的本事。
健康人感染后,它會(huì)很快轉(zhuǎn)入休眠,躲進(jìn)大腦和肌肉里結(jié)成小囊,跟免疫系統(tǒng)暫時(shí)停火。
免疫力正常的人初次感染通常沒癥狀,而這種潛伏可以伴隨我們一輩子。你可能活了幾十年,都不知道腦子里住著這么個(gè)東西。
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它會(huì)動(dòng)腦子的證據(jù),先從老鼠身上看出來。
感染弓形蟲后,老鼠對(duì)恐懼的感知變了,好奇心也變強(qiáng),本來怕貓的老鼠反倒主動(dòng)往貓跟前湊,更容易被吃掉。
這看著荒唐,對(duì)蟲子卻是精打細(xì)算——只有進(jìn)了貓肚子,它才能繁殖,再撒出大量卵囊去感染別的宿主。
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那它靠什么操控大腦?科學(xué)家盯上了多巴胺。
研究認(rèn)為,弓形蟲會(huì)在管恐懼和決策的腦區(qū)結(jié)囊,改變這些區(qū)域的功能,囊腫還可能拉高多巴胺水平來左右行為。
更夸張的是,有證據(jù)說它能造成永久改變,蟲子清掉很久了,小鼠照樣不怕貓。
多巴胺管的是獎(jiǎng)賞、動(dòng)機(jī)、沖動(dòng)控制,它一亂,人的判斷和行為也跟著受牽連。
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到了人身上,事情更復(fù)雜。
這幾十年的研究發(fā)現(xiàn),潛伏的弓形蟲感染和精神分裂癥、抑郁、焦慮、人格障礙都有關(guān)聯(lián),還可能削弱沖動(dòng)控制、拉低注意力和智商。
聽著夠嚇人,但有句話我們必須說清楚:有關(guān)聯(lián),不代表是它造成的。
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科學(xué)界對(duì)這事一直很克制。一百多項(xiàng)研究找到了弓形蟲和精神疾病的關(guān)聯(lián),可沒有一項(xiàng)能證明蟲子直接導(dǎo)致精神病。
杜克大學(xué)的遺傳學(xué)家凱倫·薩格登就說過,拿人做實(shí)驗(yàn)太難。
2016年她團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),200名感染弓形蟲的新西蘭人,精神分裂癥風(fēng)險(xiǎn)并沒更高,但她也強(qiáng)調(diào)這不能證明二者無關(guān)。
另一位老研究者羅伯特·約爾肯的看法更細(xì)。
他懷疑弓形蟲不會(huì)單獨(dú)引發(fā)精神病,更可能是跟基因變異湊到一塊,讓一部分人變得更敏感。
在他看來,這蟲子算是眾多增加風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境因素之一。
說到根上,現(xiàn)在還沒人能給這事下死結(jié)論,研究仍在路上。
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這里得提醒一句:看完這篇可別急著把貓送走。約爾肯本人就養(yǎng)貓。
真正管用的是科學(xué)預(yù)防——給貓喂熟食和成品糧,別讓它在外面捕食;鏟完貓砂、切完生肉、弄完花草,都用肥皂把手洗干凈。動(dòng)作很小,擋的卻是蟲子進(jìn)嘴那道關(guān)。
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弓形蟲病被冷落,有個(gè)很現(xiàn)實(shí)的原因:它對(duì)有錢人威脅不大,免疫正常的成年人很少出大事。
可在窮地方,完全是另一副樣子。各國(guó)感染率差得離譜,美國(guó)大約11%,某些歐洲、拉美和非洲國(guó)家卻能到80%以上。
生肉、臟水、缺產(chǎn)檢,樣樣都在給它開門。
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更揪心的是它和貧窮的死循環(huán)。
研究者講了個(gè)很殘酷的鏈條:熬過先天感染活下來的嬰兒,得背一輩子的視力和神經(jīng)損傷,學(xué)業(yè)、就業(yè)、掙錢全受拖累;而本就困難的家庭,又要長(zhǎng)期扛著殘疾、反復(fù)看病和收入流失。
蟲子讓人更窮,窮又放大蟲害,越纏越死。
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數(shù)字也別回避。據(jù)估算,全球每年大約有19萬名嬰兒一出生就帶著弓形蟲病。
感染了全球三分之一人口的它,還能引發(fā)眼弓形蟲病,傷害視網(wǎng)膜,造成永久性失明。
它甚至頂著全球第一大眼內(nèi)感染病因的"頭銜",病例多集中在南美和撒哈拉以南非洲。
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最現(xiàn)實(shí)的困境是,我們手里幾乎沒趁手的武器。
沒疫苗、沒標(biāo)準(zhǔn)療法、經(jīng)費(fèi)又長(zhǎng)期緊巴,這恰恰是它被"忽視"的鐵證。
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是不是只能干等?也不全是。
這些年針對(duì)休眠包囊的攻堅(jiān)一直在推進(jìn),科研人員想通過切斷蟲體的代謝通路,把潛伏的包囊清掉,這被看作通往"治愈"最有希望的方向之一。
只是從實(shí)驗(yàn)室到病床,還得走很長(zhǎng)一段,急不來。
弓形蟲真正可怕的地方,不在蟲子本身,而在"被忽視"這三個(gè)字。
一種感染了二十多億人、可能悄悄撥動(dòng)我們認(rèn)知和情緒開關(guān)、又沒解藥的寄生蟲,居然這么多年都排在末位。
說到底,它對(duì)全球健康的真實(shí)影響有多大,我們至今都沒摸清,而不加大研究投入,這筆賬永遠(yuǎn)算不明白。
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這場(chǎng)"正名"的呼吁來得正合時(shí)候。
這些年全球的公共衛(wèi)生資源,大頭都?jí)涸谀切﹣韯?shì)兇猛的傳染病上,像弓形蟲這種慢性、隱蔽、專挑窮人下手的"沉默殺手",最容易在分蛋糕時(shí)被漏掉。
專家們這次集體發(fā)聲,就是想把它從角落里拽出來。
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對(duì)我們普通人來說,這事的意義不在于制造恐慌,而在于多留個(gè)心眼——肉烤熟、水喝干凈、洗手別偷懶,孕婦尤其得當(dāng)心。
二十多億人,一種暫時(shí)無解的寄生蟲,加上一個(gè)剛開始認(rèn)真對(duì)待它的科學(xué)界,這事確實(shí)早就該有更多人關(guān)注了。
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