湘西自治州第一批長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)受理公告

為規(guī)范我州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理工作，根據(jù)國(guó)家、省局相關(guān)文件規(guī)定，開(kāi)展湘西自治州第一批長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)集中申請(qǐng)受理工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下：

一、申報(bào)時(shí)間

2026年7月6日-15日。

二、第一批準(zhǔn)入數(shù)量

綜合考慮全州失能人員護(hù)理服務(wù)需求、長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)行業(yè)發(fā)展實(shí)際情況以及機(jī)構(gòu)服務(wù)供給能力等因素，各縣市第一批計(jì)劃配置長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)居家護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、機(jī)構(gòu)護(hù)理各1家，州本級(jí)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量不作限制。

三、申報(bào)范圍

（一）取得《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》且尚在有效期內(nèi)或者已在主管部門(mén)備案并且依法登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；

（二）取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者診所備案憑證并且依法登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（三）在主管部門(mén)備案且依法登記的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)；

（四）依法在湘西州內(nèi)登記成立，主營(yíng)業(yè)務(wù)為從事養(yǎng)老服務(wù)、照護(hù)服務(wù)或者護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)（含社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)或者綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)）；

（五）符合條件的其他企業(yè)或者社會(huì)組織。

四、申請(qǐng)條件

（一）基本條件

申請(qǐng)定點(diǎn)的長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)具備以下基本條件：

1.具備法人資格，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，近一年內(nèi)未因醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)等行為受到相關(guān)行政部門(mén)處罰；

2.在現(xiàn)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所正式營(yíng)業(yè)3個(gè)月以上，業(yè)務(wù)用房的使用期限不少于3年，為60人以上提供護(hù)理服務(wù)且服務(wù)開(kāi)展時(shí)間不低于3個(gè)月；

3.配備不少于1名長(zhǎng)護(hù)專(zhuān)（兼）職管理人員，熟悉長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策規(guī)定及要求；

4.配備一定數(shù)量的專(zhuān)職長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)人員，其中，定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)首年長(zhǎng)期照護(hù)師比例不得低于5%（不得低于1人，不足1人按1人計(jì)算），5年內(nèi)提升至不低于50%，逐步實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期照護(hù)師全覆蓋；

5.具有與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策規(guī)定相適應(yīng)的管理制度；

6.具備與醫(yī)保信息平臺(tái)功能模塊進(jìn)行對(duì)接等條件；

7.與長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)價(jià)格符合政策規(guī)定。

申請(qǐng)?zhí)峁┽t(yī)療護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生健康部門(mén)的有關(guān)規(guī)定。

（二）必備條件

長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)不同長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)類(lèi)型的，還應(yīng)具備以下條件：

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)。配備專(zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，醫(yī)護(hù)人員與床位數(shù)配比不低于1:10，醫(yī)師和護(hù)士配備各不少于3人。專(zhuān)職護(hù)理人員與床位數(shù)配比不低于1:4，其中在本機(jī)構(gòu)參加社會(huì)保險(xiǎn)的勞動(dòng)年齡段護(hù)理服務(wù)人員不少于3人；設(shè)置獨(dú)立的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)專(zhuān)區(qū)，床位數(shù)不少于60張，長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)專(zhuān)區(qū)內(nèi)部設(shè)備設(shè)施按現(xiàn)行護(hù)理院病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。

2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。配備與長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員和護(hù)理服務(wù)人員，醫(yī)師和護(hù)士配備各不少于4人，專(zhuān)職護(hù)理人員與床位數(shù)配比不低于1:5；配備與長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)相適應(yīng)的設(shè)備設(shè)施等，提供長(zhǎng)期護(hù)理床位數(shù)不少于80張，床位設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)不低于行業(yè)主管部門(mén)對(duì)行業(yè)床位設(shè)置的最低標(biāo)準(zhǔn)。

3.上門(mén)護(hù)理機(jī)構(gòu)。配備與長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員或護(hù)理服務(wù)人員，專(zhuān)職護(hù)理人員不少于20人，具備醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員不少于5人。

專(zhuān)職護(hù)理人員應(yīng)具備護(hù)士或長(zhǎng)期照護(hù)師、健康照護(hù)師、養(yǎng)老護(hù)理員等相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì)。

五、申報(bào)材料

按照申請(qǐng)類(lèi)別提交相關(guān)申請(qǐng)資料，具體見(jiàn)附件1，相關(guān)資質(zhì)證明材料應(yīng)在有效期內(nèi)。

六、不予受理情形

長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，不予受理定點(diǎn)申請(qǐng)：

（一）受到相關(guān)行政部門(mén)行政處罰（處理），但未完全履行處罰（處理）責(zé)任；

（二）以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請(qǐng)定點(diǎn)管理，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年；

（三）因違法違規(guī)或者嚴(yán)重違反協(xié)議約定而被解除協(xié)議未滿3年，或者已滿3年但未完全履行違約責(zé)任；

（四）法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、實(shí)際控制人或者股東設(shè)立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估機(jī)構(gòu)；

（五）法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或者實(shí)際控制人被列入嚴(yán)重失信名單；

（六）法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或者實(shí)際控制人因嚴(yán)重違法違規(guī)造成長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金重大損失或者嚴(yán)重不良社會(huì)影響，被禁止從事定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理活動(dòng)不滿5年；

（七）基本醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議終止或中止期間；

（八）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他不予受理的情形。

七、受理申請(qǐng)地點(diǎn)

州直六家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向州醫(yī)療保障事務(wù)中心申請(qǐng)，其它相關(guān)機(jī)構(gòu)向所在地醫(yī)療保障事務(wù)中心申請(qǐng)。

州本級(jí)：湘西高新區(qū)吉鳳街道辦事處武陵山大道21號(hào)州政務(wù)服務(wù)中心二樓醫(yī)保窗口

吉首市：吉首市世紀(jì)大道吉首市自然資源和規(guī)劃局旁政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)醫(yī)保專(zhuān)區(qū)

瀘溪縣：瀘溪縣武溪鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心A區(qū)醫(yī)保窗口

鳳凰縣：鳳凰縣354國(guó)道北側(cè)鳳凰縣公安局旁政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)保窗口

古丈縣：古丈縣茶城路財(cái)苑小區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓醫(yī)保窗口

花垣縣：花垣縣花垣鎮(zhèn)趕秋北路政務(wù)服務(wù)中心三樓醫(yī)保窗口

保靖縣：保靖縣遷陵鎮(zhèn)魏竹路政務(wù)服務(wù)中心三樓

永順縣：永順縣靈溪鎮(zhèn)永順大道99號(hào)政務(wù)服務(wù)中心五樓醫(yī)保大廳

龍山縣：龍山縣華塘街道市民之家三樓醫(yī)保中心

附件：1.湘西州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)資料（機(jī)構(gòu)類(lèi)/居家類(lèi)/社區(qū)類(lèi)）

2.湘西州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)審批表（機(jī)構(gòu)類(lèi)/居家類(lèi)/社區(qū)類(lèi)）

3.湘西州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)審核表

• 來(lái)源：湘西州醫(yī)療保障局
  

• 一審：敏敏 二審：冰冰 三審：楊錦承

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