北京
（人民日報健康客戶端記者 張瀚允）近日，江蘇南京鼓樓醫院接診了一位年輕女性患者，她在一次健身后出現劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀，且站立時尤為明顯，持續數日未見緩解，到醫院確診為“低顱壓綜合征伴腦脊液漏”。
“這種頭痛與普通運動后的疲勞感不同，最典型的特征是與體位顯著相關，即坐起或站立時頭痛加劇，平躺后明顯緩解。”7月2日，南京鼓樓醫院神經外科主任醫師李偉告訴人民日報健康客戶端記者，中樞神經系統（腦和脊髓）外圍的腦脊液能起到保護、緩沖作用。當胸腹腔壓力驟然增加或體位出現突然扭轉等變化時，硬腦（脊）膜薄弱處可能破裂，腦脊液從破裂處滲出，可導致顱內壓下降。患者在坐位或直立位時會出現鈍痛或炸裂樣劇烈頭痛，嚴重者還可能出現惡心、耳鳴、視物模糊甚至意識不清等癥狀。
李偉介紹，除手術、創傷等因素外，其他如劇烈咳嗽、打噴嚏、用力排便、劇烈運動（拉伸、扭曲、負重）等也可能成為誘發因素。近一年來，該院神經外科接診了多位低顱壓綜合征伴腦脊液漏的患者，梳理病史發現，其中部分人有不當健身經歷。一些極限負荷的健身動作，如負重深蹲、臥推、硬拉等，若姿勢不當、用力過猛或憋氣，會使胸腹腔壓力瞬間飆升，進而導致顱內壓和椎管內壓過高，可能導致硬腦（脊）膜薄弱處破裂；一些大幅度的脊柱屈曲或牽拉動作，如瑜伽中的極限屈曲或扭轉運動，也可能使椎管內壓力瞬間增大，造成硬脊膜破裂，誘發腦脊液漏。
部分人群因先天性硬脊膜薄弱，或有脊柱手術、腰椎穿刺或外傷史，屬于高風險人群。此外，體型偏瘦人群因肌肉和脂肪含量較少，椎管周圍緩沖軟組織不足，進行上述高強度運動時也有損傷風險，需注意科學訓練。若運動后出現相關癥狀，且經充分休息仍未好轉，建議盡早就醫。輕度腦脊液漏患者通過嚴格臥床休息、大量飲水及補充電解質，多數可在1至2周內自行痊愈。若癥狀仍無改善，醫生會采用“CT引導下自體血補丁”微創修復術或其他手術方式進行干預。
健身者正在進行力量訓練。人民日報健康客戶端資料圖
做負重、跳躍、拉伸類健身動作應如何科學訓練？西安體育學院運動與健康科學學院茍波教授給出以下建議。
運動前充分熱身。使身體逐步適應負荷需求，避免因肌肉僵硬、緊繃、驟然發力造成損傷。
運動中科學訓練。需注意適度負荷、技術動作規范，如：
負重訓練：核心收緊，呼吸與動作協調。進行硬拉、深蹲等負重訓練時，建議先收緊深層核心肌群（腹橫肌），以穩定脊柱、緩沖壓力傳導，并全程保持脊柱中立。發力前可短暫屏氣，發力時吐氣發聲，動作還原時再吸氣，勿憋氣發力。負重應從輕量開始，逐步加量，切勿貿然挑戰極限負荷。
跳躍動作：控制強度，屈膝緩沖。進行跳躍類運動時，初學階段應降低跳躍高度，落地時注意屈膝緩沖，同時控制每日總跳躍次數，不要隨意嘗試高強度的爆發性跳躍。
脊柱拉伸：循序漸進，不適即停。脊柱進行極限屈伸、扭轉彎等動作，應循序漸進，可縮短單次動作維持時間，一旦腰背不適立即停止，勿進行暴力沖擊性拉伸。
茍波提醒，科學健身應遵循循序漸進、量力而行的原則，不可盲目追求高強度或高難度動作，特別是在缺乏專業指導的情況下。同時，運動過程中及時補水，日常保持規律作息，也有助于維持腦脊液的正常循環，維持顱內壓力穩定。
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