一年少了1000家！這些醫院為什么撐不下去了

作者 | 深水財經社 倪大九

“醫院破產”可以說是一個很小眾的詞匯。

在大眾的印象里，醫院永遠是穩賺不賠的生意，哪怕是私立醫院，靠著診療需求和藥品加成，也很少會落到關門破產的地步。

但最近幾年，這個曾經的“穩當生意”卻真真實實迎來一場倒閉潮。

根據國家統計局發布的《2025年國民經濟和社會發展統計公報》，2025年末全國民營醫院數量為2.6萬家，較上年凈減少了近1000家。

公立醫院也未能幸免，據《財新國際》數據顯示，2025年一季度全國公立醫院虧損面已超過60%。

醫院虧損、倒閉背后，醫護人員的收入也隨之受到波及。

不少公立醫院開始不斷給員工降薪甚至停止招聘，部分民營醫院在關停清算過程中，還出現了欠繳醫護社保、拖欠工資的情況。

醫院的冬天，比想象中來得更冷。

民營醫院批量倒閉

在全國企業破產重整案件信息網上，以“醫院”為關鍵詞檢索，歷史存量記錄有5287條。

其中，破產案件3769條，僅2025年至今的破產數量就有1374條。

再細看倒下的名單，不乏地方政府曾高調打造的“明星醫院”。

2025年1月，投資30億元、開業僅2.5年的重慶全域腫瘤醫院破產清算；

2月，深圳仁愛醫院、成都西部中西醫結合醫院、唐山南湖醫院接連倒下；

3月，2000張床位的魯西南醫院因負債12億破產；

4月，濰坊濰醫腫瘤醫院、大柳樹醫院先后終結；

下半年，綿陽開元醫院、長沙南雅醫院、南京江寧悅成中醫醫院等接連進入破產重組。

進入2026年，趨勢并未停止。

僅2026年前三個月，就有至少15家民營醫院被公示注銷或停業，包括中山富華醫院、西安華都婦產醫院、武漢天使戒毒醫院等。

與民營醫院直接倒閉不同，公立醫院的困境更多以“"合并”、“縮編”的形式表現出來。

2025年5月，山東淄博市復退軍人精神病醫院因執業許可證過期未續被注銷；

新鄉市第三人民醫院因整改未達標于2024年底被注銷；

黑龍江五常市中醫醫院于2025年11月發布破產清算公告；

四川、浙江、安徽、河南等十余省份密集出現公立醫院合并。

而在不少合并案例中，被整合醫院的醫護人員需要重新競聘上崗，落聘者只能轉崗或待崗，原本穩定的鐵飯碗開始出現變數。

醫護普遍降薪

醫院虧損，一線醫護人員也不可能獨善其身。

過去幾年，關于醫護降薪的討論持續出現在社交平臺，從地方基層衛生院到三甲公立醫院，不少醫護都反映收入出現了不同程度的下滑。

深水財經社了解到，江蘇蘇中地區一家三甲醫院，已經3年沒有對外招聘，并且這兩年醫護人員不斷降薪，獎金也發不出。

深水財經社還分別求證了蘇南、蘇北地區的醫護朋友，得到的都是一樣的反饋——降薪。

據業內人士透露，目前國內多數公立醫院都已經調整了薪酬發放方案，原先與業務收入掛鉤的績效獎金被大幅壓縮。

部分醫院根據收支情況動態下調基礎薪酬比例，還有不少醫院選擇暫停發放年終獎、延時發放績效。

對于原本工作強度就極高的醫護群體來說，收入下降疊加工作壓力不減，直接加劇了行業人才流失，不少年輕醫護選擇轉行、離職，也進一步沖擊著醫療機構的正常運轉。

醫院為什么“不行”了？

醫院的冬天，不是一夜之間到來的。

曾經支撐醫院高速增長的邏輯，正在一個個被打破。

最核心的變量，是醫保支付方式的轉變。

長期以來，醫療機構依靠“按項目收費”生存，多做檢查、多開藥品就能多創收，過度診療、重復收費成為行業潛規則。

但從2024年全面推開的DRG/DIP支付改革，徹底改變了這套規則。

簡單來說，就是通過對疾病診療進行分組或折算分值，進行“打包”付費，“一種病一個統一價格，不管過程中做了多少次檢查，用了多少藥，費用不變”，徹底封死了醫院“過度醫療”的后路。

如果說醫保改革是外部壓力，債務則是醫院自己埋下的雷。

過去十幾年，中國醫療行業經歷了一輪瘋狂擴張。蓋新大樓、買高端設備、建分院區、增床位……醫院之間比的是誰規模大、誰氣派。

錢從哪來？貸款。

鄭大一附院西院區就是典型。這座占地56.02畝、投資超5億元的院區，頂著“亞洲最大醫院”的名號，從2024年7月開診到2025年11月停診，僅存活了一年零四個月。

原因很現實——病人沒達到預期，收入覆蓋不了運營成本，更別說還貸款。

公立醫院的困境，還有一層特殊原因：錢不夠。

目前，大多數公立醫院的財政撥款只占其總收入的一小部分，通常在10%以下。

這意味著什么？

意味著一家大型三甲醫院，每天的水電費、設備折舊費、醫護人員的工資，九成以上都要靠醫院自己去市場上掙出來。

但另一方面，公立醫院又承擔了大量公益職能。公共衛生服務、應急救援、對口支援、慢病管理、無主病人救治……這些都要投入人力物力，但不一定有收入。

醫院也沒辦法，只能降薪、縮編、停招。

最后一重壓力，來自患者的用腳投票。

“小病沒人去看，大病留不住。”這是很多縣級醫院和區級醫院的真實寫照。

一方面，分級診療推進后，感冒發燒這類小病，患者更愿意去社區醫院或鄉鎮衛生院——那里報銷比例更高，人也少，不用排隊。

另一方面，交通越來越方便，稍微重點的病，患者直接去大城市的三甲醫院。南京、上海的大醫院里，外地患者占比越來越高。

卡在中間的縣級醫院、區級醫院，最尷尬。

三重壓力疊加，資金鏈脆弱的機構就最先倒下了。

但這不全是壞事。關掉一批管理粗放、靠騙保活著的醫院，反而有利于整個行業的優勝劣汰。

但行業調整的代價，不能全壓在一線醫護和普通患者身上。

醫生降薪了，學醫的人少了，人才斷層了，最終受害的還是每一個要去醫院看病的普通人。

畢竟，醫療的核心從來不是大樓，不是設備，而是人。

(深水財經社獨家發布，轉載引用請注明出處)