北京
（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 楊林宋）近日，福建福州51歲的鄭女士因自行服用含有蜈蚣、蝎子的“祛風(fēng)除濕”偏方，出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷，經(jīng)過(guò)兩個(gè)月保肝治療才逐步恢復(fù)。7月8日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院感染科副主任、主任醫(yī)師趙雷告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，部分中藥并非無(wú)毒無(wú)害，盲目服用偏方可能造成嚴(yán)重的藥物性肝損傷，甚至危及生命。
據(jù)報(bào)道，鄭女士因腰椎酸痛，聽(tīng)信民間偏方，自行購(gòu)買(mǎi)了含有蜈蚣、蝎子等蟲(chóng)類藥材的“祛風(fēng)除濕”藥服用。不久后，她開(kāi)始出現(xiàn)渾身乏力、食欲驟降等不適，緊接著發(fā)現(xiàn)皮膚和眼白開(kāi)始發(fā)黃，尿液顏色也變成了濃茶色。就醫(yī)后，鄭女士被確診為“急性膽汁淤積性藥物肝損傷”。
部分昆蟲(chóng)類中藥材。《昆蟲(chóng)類中藥材性狀和顯微鑒定數(shù)字化規(guī)范研究》截圖
趙雷指出，蜈蚣、蝎子等蟲(chóng)類藥材在中醫(yī)里確實(shí)屬于有毒性藥材。“現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，這類藥材原生成分中含有動(dòng)物毒素及異種蛋白，如果使用不當(dāng)，可能引起比較強(qiáng)烈的細(xì)胞破壞和免疫反應(yīng)，對(duì)肝臟、腎臟等器官都可能造成損傷。”他強(qiáng)調(diào)，大眾普遍存在“中藥毒副作用輕微、使用安全”的認(rèn)知誤區(qū)。中藥本身有有毒、無(wú)毒之分，部分藥材藥性峻烈、毒性較強(qiáng)，患者自行抓藥服用時(shí)，難以精準(zhǔn)把控適宜劑量與適應(yīng)證，盲目長(zhǎng)期或過(guò)量服用，極易誘發(fā)藥物性肝損傷。
“藥物引發(fā)的肝損傷早期沒(méi)有特異性預(yù)警信號(hào)，因此極易與胃病、疲勞混淆，很多患者會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。”趙雷提醒，服藥后若出現(xiàn)以下癥狀，需高度懷疑肝臟受損：持續(xù)渾身乏力、精神萎靡，休息后無(wú)法緩解；食欲驟降、惡心嘔吐、腹脹、厭油膩；皮膚、眼白發(fā)黃，全身莫名皮膚瘙癢；尿液顏色加深，呈現(xiàn)濃茶色等。
除了來(lái)路不明的偏方和中草藥，臨床上常見(jiàn)的“傷肝”藥物還有很多種。“比如抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥，以及部分常用的退燒藥等，都可能引起肝損傷。”趙雷解釋，藥物性肝損傷的發(fā)生存在個(gè)體差異，并非每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)，嚴(yán)格掌握用藥指征、在正規(guī)醫(yī)院就診是避免風(fēng)險(xiǎn)的核心原則，絕不能自行隨意使用。
保護(hù)肝臟，關(guān)鍵在于科學(xué)用藥。趙雷建議，生病應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，不自行增減藥量、不混搭藥物，更不要輕信民間偏方。需要長(zhǎng)期服藥的人群，應(yīng)定期檢查肝功能，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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