上海
等了兩天的臺風巴威，到目前為止終究還是沒有來。
我對這遲到的臺風頗有些失望，因為它打亂了我所有的計劃。這兩日本是難得的休息日，我本想著要去跑步鍛煉，要去看看這世界，然后因為可能會到來的臺風不得不在家帶了兩天孩子，因為妻子上班去了，孩子的輔導班也暫停了。
結果，直到今天晨起，依舊是火熱如爐，沒有絲毫涼意。而這兩天的休息日也匆匆結束了，今晚便要上班去了。
剛才我看見一條新聞，說臺風期間，某地的急性心肌梗死患者明顯增多，呼吁大家做好自我防護。
我遂想，這會是什么原因呢？
但仔細再想，這新聞又總有著借臺風以蹭流量之嫌疑。既然別人能蹭，我為什么又不能蹭呢？更何況，我在蹭流量之余，還會給大家帶來一些正經的醫學科普知識。
實際上，所謂急性心肌梗死患者增多，臺風并不是唯一影響因素。即使南京到目前為止也沒有臺風，但近期急性心肌梗死患者也依舊較前增多。
為什么？
與氣溫變化有關而已。氣溫急劇變化，無論是驟降還是驟升，都是導致心腦血管疾病高發的主要原因之一，尤其是寒潮之下。這是有著科學道理的，也是經過急診醫生實際檢驗的事實之一。不僅是急性心肌梗死等缺血性心臟病，就連心力衰竭、心律失常、腦卒中、主動脈夾層等常見病，也會因為溫度的急劇變化而顯著增多。
人類是很脆弱的生物，在生物學上也只能適應于較窄的核心體溫范圍內，如果暴露于非適宜環境溫度，也就是過熱或過冷環境之下的話，就會對體溫調節功能造成較大的挑戰，并對心腦血管系統造成應激。
在美國AHA近期的一篇文章里就統計過數據：“全球范圍內，估計有9.4%的死亡歸因于非適宜溫度。”雖然沒有看見詳細數據，但我想來，在南亞次大陸那塊地區可能要更加致命了吧？
當然，除了溫度之外，其他氣候變量，比如濕度、氣壓、日照時間、風力和風向以及降雨/降雪量，也都是被認為與致命和非致命心血管疾病發病率息息相關的因素。
所以，有時候它并不是一件單純的事情。只不過是因為新聞報道需要抓眼球，而故意放大了其中的某一個點，忽略其它因素。
再從個人主觀層面上來說，每年到了暑假期間，尤其是冬季到了寒潮之時，以急性心肌梗死為代表的心腦血管疾病也確實會明顯增多。
畢竟極端溫度與快速溫度變化是會導致人類交感神經興奮、血壓與心率波動、血容量改變、血液黏稠度與凝血狀態異常、炎癥與氧化應激增強，并最終引發心肌氧供需失衡和或易損斑塊破裂、侵蝕并繼發血栓形成，最終導致急性心肌梗死等不良事件。
當然，前提便是患者本身冠脈存在血栓，否則又怎么會破裂、侵蝕呢？
如果非要和臺風扯上一些什么關系，想來便是臺風來時會降溫，會導致心理應激吧？
比如我，在彷徨煎熬中等了臺風兩天，以至于有些煩躁了。
下圖是來自一篇題為《Nonoptimal Temperature and Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart 》的文獻，很直觀的表明了溫度變化與人體健康風險的關系。
所以，人類能夠在大自然中生存下來并稱霸地球，本身就是一個神奇的事情。
來源 | 最后一支多巴胺
撰文 | 最后一支多巴胺
編輯 | 目兮
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