北京
炎炎夏日，烈日暴曬后，很多人的皮膚會出現發(fā)紅、灼熱、腫痛、瘙癢、起疹子等不適，這大概率是日光性皮炎找上了門。日光性皮炎俗稱日曬傷、曬斑，是皮膚暴露在陽光下，接受了超出自身耐受量的紫外線后，引發(fā)的急性光毒性炎癥反應，主要與中波紫外線UVB有關。
日光性皮炎的皮損通常出現在面部、頸部、手臂、手背、胸背等身體暴露部位，大多在日曬后數小時至十幾小時內發(fā)作，根據嚴重程度可分為輕度、重度兩類，癥狀差異明顯。輕度曬傷時，皮膚明顯潮紅、輕微腫脹，伴隨灼熱、刺痛或發(fā)癢感。一般無需特殊治療，數日內可自行消退，恢復期會出現皮膚干燥脫屑，同時留下暫時性色素沉著，也就是常說的曬黑。重度曬傷時，在紅斑、紅腫的基礎上，皮膚會出現大小不等的水皰，疼痛感明顯。部分人還會伴隨發(fā)熱、頭痛、惡心、渾身乏力等全身不適癥狀，若護理不當，可能引發(fā)皮膚繼發(fā)感染。
日光性皮炎的處理原則包括鎮(zhèn)靜降溫、抗炎舒緩、止痛修護、預防感染，不同癥狀對應不同處理方式，精準修護更高效。
冷敷鎮(zhèn)靜：曬傷初期優(yōu)先冷敷舒緩，用干凈涼毛巾敷在受損皮膚上，每次10~20分鐘，可快速緩解皮膚灼熱、紅腫等不適感。切勿直接用冰塊長時間冰敷，低溫會刺激受損的脆弱肌膚，造成皮膚凍傷，加重皮損。
外用藥物：輕中度曬傷時可在皮膚上涂抹爐甘石洗劑快速止癢，或短期使用溫和的糖皮質激素乳膏，快速消退皮膚炎癥。若出現水皰，尤其面積較大、位于面部或生殖器等部位，應避免自行挑破，保持局部清潔，必要時就醫(yī)處理。
口服藥物：疼痛明顯者可口服非甾體抗炎藥，瘙癢明顯者可口服抗組胺藥。大面積、重度曬傷或全身癥狀明顯者，應在醫(yī)生指導下治療。
日光性皮炎可防可控，做好防曬能規(guī)避90%以上的曬傷風險，日常做好以下幾點即可：
1.避免在上午10時至下午4時紫外線最強時段長時間戶外活動。
2.外出時可打遮陽傘、戴寬檐帽、穿防曬衣等，遮擋是最直接有效的防護方式。
3.選擇SPF30或以上、兼顧UVA和UVB防護的防曬霜，出門前20~30分鐘涂抹，每2小時補涂一次，出汗或游泳后應及時補涂。
4.正在服用光敏性藥物或食用某些光敏性食物后，應嚴格防曬。
文： 遼寧省本溪市中心醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師丁英杰 門診部赫鷹
編輯：穆薪宇 仵坤冉（實習）
校對：馬楊
審核：秦明睿 徐秉楠
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