湖南
近日，長沙63歲的張大爺在家中密閉廚房做飯時突然暈倒。家人發現時，室內煤煙味濃重，張大爺意識全無、呼之不應。湖南省第二人民醫院120急救人員緊急到場施救，經過27分鐘持續心肺復蘇，患者恢復心跳，但仍深度昏迷。
檢查結果顯示，張大爺血液碳氧血紅蛋白嚴重超標，血氣分析提示重度酸中毒，合并呼吸衰竭、休克、高鉀血癥等多項危重并發癥，被確診為重度一氧化碳中毒，隨即轉入湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）呼吸重癥監護室救治，目前仍未脫離危險。據悉，張大爺患有多年肺氣腫，平日活動后便氣促，從未規范治療，肺部基礎疾病讓他對缺氧耐受度極差，普通居家做飯便誘發致命中毒，為大眾居家用氣安全敲響了警鐘。
解密“沉默殺手”：一氧化碳中毒原理
一氧化碳是無色、無味、無刺激性的有毒氣體，無法被人體感官察覺，因此被稱為“沉默殺手”。人體依靠血紅蛋白輸送氧氣維系臟器運轉，而一氧化碳與血紅蛋白的結合能力是氧氣的200至300倍，且解離清除速度極慢。
人體吸入一氧化碳后，其會搶占血紅蛋白結合位點，形成碳氧血紅蛋白，讓血液徹底喪失攜氧功能，造成全身組織缺氧。其中大腦、心臟、肺部最為脆弱，會快速出現意識障礙、心肌損傷、肺水腫等問題，嚴重時引發腦疝、心臟驟停，直接危及生命。
一氧化碳中毒三級癥狀識別
中毒癥狀隨吸入濃度、時長遞進，分為三個等級，早期識別是救治關鍵。輕度中毒表現為頭暈頭痛、惡心乏力、視物模糊、行走不穩，及時脫離環境、呼吸新鮮空氣后，癥狀可快速消退，無遺留損傷。
中度中毒者癥狀明顯加重，典型特征為面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色，伴隨多汗、心率加快、意識模糊，逐步進入淺昏迷狀態，及時搶救后大多預后良好。重度中毒極為兇險，患者會深度昏迷、反射消失，出現大小便失禁、血壓驟降、呼吸困難等癥狀，易誘發腦水腫、多器官衰竭，死亡率高，幸存者多會遺留認知、肢體障礙等永久后遺癥。
湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）呼吸與危重癥醫學科主任醫師、主任曾祥伯提醒，肺氣腫、慢阻肺、心臟病、貧血等基礎病患者，耐缺氧能力更低，中毒后病情進展更快、危重程度更高，是重點防護人群。
廚房：全年高發的中毒高危場所
很多人誤以為一氧化碳中毒僅發生在冬季燃煤取暖時，實則廚房是全年高危場所，夏季尤為高發。夏季炎熱，多數家庭長期開空調、緊閉門窗，室內空氣無法流通。燃氣灶、燃氣熱水器若出現燃燒不充分、設備老化、煙道堵塞等問題，產生的一氧化碳會持續密閉堆積，悄然引發中毒，張大爺的病例就是典型的夏季廚房一氧化碳中毒事件。
科學預防：筑牢居家呼吸安全防線
一氧化碳中毒可防可控，做好六項防護即可有效規避風險。第一，常態化通風，做飯、使用燃氣熱水器時務必開窗留縫，空調房切勿完全密閉，禁止在密閉空間炭火取暖、燒烤。第二，用氣用火不離人，防止湯水澆滅火焰，出門、睡前必關燃氣閥門。
第三，在廚房、臥室安裝一氧化碳報警器，定期檢查設備及電池，做好早期預警。第四，定期檢修煙囪、煙道，避免堵塞、倒煙導致毒氣蓄積。第五，熟記早期中毒癥狀，多人同處一室出現同款不適，需立即警惕中毒可能。第六，基礎病患者加強防護，盡量避免獨自操作燃氣設備，時刻保持環境通風。
科學急救：避開誤區、規范施救
發現中毒者，嚴禁盲目施救。施救者先以濕毛巾捂口鼻，切勿開關電器、明火、室內打電話，杜絕電火花引發爆炸。立刻開窗通風，將患者轉移至空氣新鮮的開闊區域，解開衣領腰帶、清理口鼻異物，保持呼吸道通暢，將患者平臥頭偏一側，防止嘔吐物窒息。若患者心跳呼吸驟停，立即開展心肺復蘇，同步撥打120，精準說明地址與病情。
醫生重點提醒，一氧化碳中毒存在“假愈期”，部分患者看似恢復正常，體內毒素并未完全代謝，數日后可能突發遲發性腦病、病情惡化。因此，無論中毒輕重、有無癥狀，都必須就醫檢查治療，切勿僥幸。
居家安全無小事，小小廚房暗藏致命風險。我們需摒棄僥幸心理，堅持通風換氣、定期檢修燃氣設備、配齊預警裝置，熟練掌握中毒識別與急救知識，用科學防護抵御“沉默殺手”，守護全家人的呼吸安全與生命健康。
瀟湘晨報·晨視頻記者劉暢 通訊員周璇 譚雙莉
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