北京
點開APP、搜索藥品名、付款等藥上門……線上購藥的便利有目共睹，但背后存在的“秒開方”“審核走形式”等亂象給群眾用藥帶來了隱患。記者實測發現，部分處方藥在網上可以輕易購買。(見7月14日《法治日報》)
處方藥不是普通商品，其使用必須基于真實病情與專業診斷。然而，當前一些平臺的“智能問診”實為“形式問診”：用戶勾選幾個選項，系統便自動生成處方；藥師審核環節缺失或流于表面，有的平臺從上傳處方到支付完成僅用5秒，無真人藥師介入。這種“輕點屏幕即開方”的虛假開方模式，違背《藥品管理法》“先方后藥”的基本原則，還將患者置于用藥風險中。此外，一些本應用于慢性病的“長處方”醫保藥品也被不法分子通過虛假備案套取，威脅醫保基金安全。
“秒開方”亂象源于一些平臺的逐利沖動與監管滯后。相關平臺為提升交易量、吸引用戶，在查驗處方、開具藥方等環節的技術設置上開綠燈，甚至默許虛構病情、繞過審核等行為；基層監管力量有限，跨區域執法困難，導致大量違規操作難以被及時發現和處置。
值得期待的是，監管正在提速。不久前，國家藥監局發布《處方藥網絡零售合規指南》，從商家資質、銷售流程、信息展示、平臺責任等方面提出了明確要求。對比2025年9月發布的征求意見稿，《指南》的約束力度顯著提升，多處“鼓勵”“建議”等溫和措辭被“不得”“應當”等強制性用語取代。比如，明確處方審核要由執業藥師完成，嚴禁人工智能替代人工審方，其他崗位人員也不得代為實施。
諸多舉措無疑會促進網售處方藥逐漸邁向規范發展，但制度落地仍需強力執行，比如建立完善處方信息共享平臺，推廣視頻問診、人臉識別等技術手段，確保“人、方、藥”一致；對違規平臺實施“黑名單”制度，該罰則罰、該禁則禁。患者也需增強風險意識，不盲目追求“低價”“速達”，對減肥藥、精神類藥品等高風險處方藥更應謹慎對待。平臺守責、監管發力、消費者監督，各方齊心協力才能有效堵住“秒開方”這個“安全漏斗”。
網購藥品的安全不能讓位于速度，這是互聯網醫療應有的樣貌與底線。
(工人日報 木須蟲)
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