和香港醫生聊完才發現，我們卷學歷的時候，他們在“卷”這個更狠的東西。

香港頂級醫生大多是本科生？六年就能當醫生？

香港的頂級醫生大多是本科生？香港不流行讀醫學的碩博？最近這樣一個帖子在網絡上又引發了大量討論，那么，這到底是不是真的呢？

先說結論，從字面的資格上來看，香港的醫生確實大多數為“學士學位”！以香港醫管局網站上公開的執業醫師名單為例，其中大部分醫生的“資格性質”那一欄登記的都是“學士”，即MBBS或MBCHB。

這里的MBBS或MBCHB是什么呢？其實它們指的都是“內外全科醫學士”，是香港醫生最常見的基礎醫學學位，但不能簡單等同于內地語境里的普通本科，在香港及英聯邦醫學教育體系中，它更像是完成系統醫學教育后，進入醫生注冊、實習和專科培訓體系的“第一醫學資格”。

換句話說，香港醫生的“醫學士”，不是說這個醫生只是“本科水平”，而是表示他已經具備了進入醫學行業的資格。這里的“內外全科”，也不是內地常說的“全科醫生”，而是 Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery 這一傳統醫學學位的中文譯法，強調醫學與外科學的完整基礎訓練。

目前，整個香港設有醫學院的大學只有香港大學和香港中文大學（港科大醫學院剛獲批還未招生），入讀的門檻也高得嚇人，以2024年為例，全香港共有50800多名DSE考生（香港文憑試，可以理解為高考），但這兩所大學的內外全科醫學士招生人數一共才590人，也就是說，只有1.1%左右的學生能夠入讀！

不僅如此，這個專業的學習內容也是直接奔著“上崗”來的。以香港大學李嘉誠醫學院的培育模式為例，學生的學習圍繞預科課程、充實年、臨床課程三個核心展開，包括：健康與患病情況下的人類生物學；專業技巧：診斷、解決疑難、溝通和臨床管理；人口健康、醫療服務、經濟與政策；醫學倫理、專業態度和行為。

那么這個學位的含金量如何？拿來找工作好用嗎？5月2日，一位香港的醫生就表示：“一般來講，港大中大（指港中文）醫科畢業的基本是尖子中的尖子，加上臨床的經驗，他們已經是非常優質的醫生。”

我們以香港衛生署 Medical and Health Officer 的公開招聘為例，其入職要求寫得很清楚：申請人需要具備可根據《醫生注冊條例》在香港注冊的醫學資格、達到中英文語言要求、能說流利粵語和英語，并通過《基本法及香港國安法》測試，該崗位月薪為港幣77,855至132,275元，這在香港也絕對不是普通的薪水，對比當地全職雇員月薪中位數的21,400港幣，足足翻了好幾倍！

官方認可，那企業認不認這個學歷呢？筆者在多家招聘平臺上篩選了幾十個相關的崗位，發現幾乎所有職位都只要求注冊的醫學資格，也就是說，在香港本地的招聘中，這個所謂的“本科學歷”就已經完全合格，醫生不會因為沒有讀博被卡住！

所以，回到最初的問題，答案是：香港醫生確實很多登記為“學士”資格，但不代表他們只有本科水平，而只是一個水土不服的翻譯錯誤！

培養路徑有很大區別：重視培訓與資格考試，

不是不卷，是卷的方向不一樣！

那么，香港醫生真的不流行讀碩士、博士嗎？這件事應該分開來看，一般來說，香港醫生的后續發展有兩條路線，一條是臨床專科醫生路線，一條是研究型路線。

先說臨床路線，香港醫學體系雖然不強調學歷，但十分看重資格。要成為專科醫生，還有一長串的流程要走。香港本地醫學生通常是6年 MBBS/MBChB+1年實習后可以注冊，若要成為專科醫生，還要進入相應專科培訓體系，接受至少 6 年受督導訓練，并通過中期考試、最終考試或出科評估，之后才有機會取得香港醫學專科學院院士資格，并進一步進入專科醫生注冊體系。

也就是說，一個醫學生，從開始學習到成為專科醫生，大概需要6年醫科教育+1年實習注冊+6年專科培訓=13年，和內地的本科+專碩+規培時長差不多！

香港的一位醫生就解釋：“簡單來說，香港搞的是專科培訓那套，不是卷學歷而已，不是不卷！看看專科培訓的合格率就知道有多卷！”

以香港內科醫生常見的 Joint HKCPIE/MRCP(UK) PACES 臨床考試為例，香港考生 2023 年 10 月和 2024 年 4 月的通過率分別為 52% 和 57%！對比一下，上海的住培考試合格率，基本都穩定在 90%以上，再考慮到香港的醫生大部分都是狀元級別，可見這兩個考試的難度差距！

而如果要走研究型醫生路線，學習的時間還會更長。以香港大學 MBBS(DMS，Distinguished MedScholar)項目為例，學生可以在 6 年 MBBS 課程中完成醫學研究型碩士(MRes[Med])，之后還可能獲得學院支持繼續攻讀 PhD，并進入臨床學術崗位。

這就和內地形成了區別。內地的碩士、博士很多時候不只是搞研究，還承擔了求職門檻、醫院平臺、職稱晉升、科研評價等多重功能。很多醫學生讀碩讀博，不完全是因為每個臨床崗位都需要博士，而是因為不讀上去，可能連大醫院的簡歷關都過不了。

還有一條和我們培養方式比較接近的復合型道路，就是臨床科研兩把抓，尤其在一些大學醫學院、教學醫院和高度專科化領域，但這條路同樣漫長。如果是博士畢業想要進專科，仍然要完成訓練和考試，所以這條復合型的道路，算下來是6年醫科+1年實習+6年專科培訓+3-4年博士訓練，約 16-17 年！

香港的一位醫生就現身說法：“絕大部分香港醫生不需要考取醫學博士這種學術頭銜，我們需要的是取得專科醫生資格。只有成為專科醫生以后，收入才有機會大幅上升。要成為專科醫生，現時必須在公立醫院工作和受訓，并接受專科學院的訓練和督導。每個醫生可根據自己的興趣和喜好，申請在醫院相應專科科室工作和受訓……經過最少六年的在職訓練，并且成功通過三個不同階段的專科考試，另外完成一次醫學研究，把文章發表在醫學期刊之上，便能滿足所有訓練要求，獲取專科醫生資格，當上專科醫生(Sepcialist)。專科醫生在學歷上就等同于內地的醫學博士。”

所以說，不是香港醫生不讀博士，只是他們把搞研究和搞臨床兩條道路分得很清楚，后續“卷”得方式不一樣而已！

內地醫生能去香港上班嗎？

眾所周知，香港的醫生待遇好，香港醫管局給出的非本地培訓醫生薪酬也確實有吸引力，住院醫師級別的年薪可達約 93.6 萬至 186.1 萬港元，顧問醫生年薪更高。

更重要的是，因為香港醫生人手缺乏，最近幾年政府正在不斷放寬非本地培訓醫生的注冊限制，希望從內地以及海外引進醫生。

不過，內地的醫生到香港并不能直接平移，即便已經是碩士、博士、副高、主任，也得重新進入香港本地的注冊、考試、聘用和專科認證體系。

最典型的就是香港醫務委員會執業資格試。醫委會明確規定，除港大和香港中文大學的醫學畢業生外，其他希望在香港注冊行醫的醫學畢業生都需要進行考試，考試分三部分：第一部分是專業知識考試，內容覆蓋基礎科學、醫學倫理、社區醫學、內科、外科、骨科、精神科、兒科、婦產科等；第二部分則是醫學英語技能水平測試；第三部分為臨床考試。

這個考試并不輕松。以2024年度第二次執業資格試（LMCHK）考生情況為例，第一部分專業知識考試共有302人應考，62人合格；其中中國內地培訓背景考生270人應考，56人合格。第三部分臨床考試共有62人應考，18人合格；其中中國內地培訓背景考生55人應考，16人合格。也就是說，真正難的不是“有沒有路”，而是能不能通過香港本地標準下的知識、英語和臨床考試！

如果不走傳統執業資格試，而走特別注冊路徑，也不是簡單放寬。香港醫務委員會對特別注冊的要求包括：申請人必須屬于“指定人士”，已獲指定機構全職聘用，并且品格及專業操守良好。例如，擁有包括交大、北大、復旦等內地高校醫學學歷的人才，無需參加香港執業資格試，就可直接申請在香港公營醫療機構工作，服務一定年限并取得專科資格后就能夠正式注冊。

如果不是香港永久性居民，還涉及認可醫學資格、在合資格地點注冊、取得或被認證達到香港醫學專科學院相當專科資格，以及滿足相關持續醫學教育要求等條件。

換句話說，內地醫生去香港，不是“跳槽”，而是“重新認證”，香港的醫生高薪、稀缺，但這個金飯碗，卻不是那么容易就能端上的！

醫客說

別被“學士”二字騙了，香港醫生的“不讀博”才是真內卷

作為一名醫生，看到“香港頂級醫生大多是本科生”這個說法，第一反應是羨慕，第二反應是清醒。

羨慕的是，在香港，一個“內外全科醫學士”就能堂堂正正進醫管局、拿高薪、受尊重。沒有人為了一張碩士、博士文憑擠破頭，也不用為了評職稱而“水”幾篇低分SCI。說白了，他們的職業上升通道，不靠學歷堆砌，而靠專科培訓和實打實的臨床考試——那六七年的專科培訓、每年50%出頭的通過率，比考博難多了。

清醒的是，內地的“碩士博士熱”其實是被逼出來的。不是我們想卷學歷，而是三甲醫院的入場券、晉升主治副高的門檻、甚至科研績效，都跟學位死死綁定。結果就是：一邊臨床累得要死，一邊還要發文章、申課題。很多醫生讀博，不是真對科研有興趣，而是“不讀沒出路”。

香港模式告訴我們：醫生的水平，從來不取決于學位后面的“碩”還是“博”，而取決于你經過多嚴苛的訓練、通過了多難的考試、能解決多復雜的臨床問題。把研究和臨床分開，讓想搞科研的人去讀PhD，讓想做臨床的人專注專科培訓，這可能才是更合理的分工。

至于內地醫生想去香港？門檻清清楚楚——LMCHK那三道關，尤其是臨床考試，專治各種“學歷高但動手弱”。所以，別只盯著香港醫生“不用讀博”的光鮮，先問問自己：讓你考一個通過率只有一半的專科臨床試，你有底氣嗎？

一句話：香港不卷學歷，但卷的是真本事。這一點，值得內地醫療體系好好想想。

【責編】醫客君

【文章來源】梅斯醫學，作者VOX

【圖片來源】網絡

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