一味“虎狼之藥”，卻是清熱良藥，上清肺火、中清胃火、下瀉相火

有一些中藥，其實(shí)原本只是一個(gè)很平凡的中藥，但是卻因?yàn)橐恍罢`解”，或因?yàn)楸蝗藗兊摹罢`用”，最終將它冠上了一個(gè)讓人“聞之色變”的名號(hào)。比如石膏這味中藥，本來(lái)就是一味十分普通的中藥，卻不知道為什么被人們冠以“虎狼之藥”的稱號(hào)。

石膏這味中藥，其實(shí)由來(lái)已久，早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載，而真正將它用得出神入化的還是醫(yī)圣張仲景，張仲景在《傷寒論》里用石膏為主藥，創(chuàng)立了著名的“白虎湯”，而石膏這味中藥，也因此多了一個(gè)別名，那就是“白虎”。

正是由于石膏有了“白虎”之稱，再加上它清熱瀉火的力量著實(shí)很強(qiáng)，而有些體質(zhì)虛弱的人，的確不太適合使用，可能有的人因?yàn)槭褂貌划?dāng)，最終導(dǎo)致身體每況愈下，就這樣，石膏就從“白虎”，演變成了“虎狼之藥”。而且在《紅樓夢(mèng)》中，賈寶玉提到的“虎狼之藥”就包括“麻黃、石膏、枳實(shí)等”。

而對(duì)于從小在農(nóng)村長(zhǎng)大的孩子，就會(huì)疑惑不解，石膏怎么就是“虎狼之藥”啦？我們老家很多人打豆腐都是用石膏點(diǎn)的，而且有些人在喝豆腐腦的時(shí)候，一喝幾大碗，沒見有啥事。而且，在農(nóng)村有些感冒發(fā)燒的，民間老中醫(yī)會(huì)叮囑用石膏豆腐加點(diǎn)分蔥的根莖煮湯喝，清清熱就好了，咋就“虎狼之藥”了？

對(duì)于石膏這味中藥來(lái)說(shuō)，把它說(shuō)成是“虎狼之藥”，還真是冤枉了它。原本醫(yī)圣張仲景用白虎湯來(lái)治療陽(yáng)明熱盛的病癥，典型癥狀是“身大熱、汗大出、口大渴、脈洪大”，由于石膏藥性大寒，所以它清熱瀉火的力量十分峻猛，猶如“猛虎下山”一般，起效速度快，因此，將石膏誤以為是“虎狼之藥”，純粹是后人斷章取義的誤解。

石膏作為清熱良藥，而這個(gè)功效，最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》，其中所說(shuō)的“中風(fēng)寒熱”以及“口干苦焦”，都與清熱有關(guān)。不過(guò)記載的最明確的還是《名醫(yī)別錄》，其中很明確的記載了石膏可以治療“身熱，三焦大熱，皮膚熱，腸胃中鬲熱……咽熱”等熱性疾病。

對(duì)于石膏清熱瀉火的妙用，清代名醫(yī)陳士鐸感嘆道，石膏乃“降火之神劑，瀉熱之圣藥”；近代中醫(yī)第一人張錫純更是對(duì)石膏清熱能力贊譽(yù)有加，說(shuō)石膏“無(wú)論內(nèi)傷、外感用之皆效”，不僅如此，“他臟腑有實(shí)熱者用之亦效”，這與《名醫(yī)別錄》所說(shuō)的清“三焦熱”一脈相承。

石膏在清熱方面，也有它的經(jīng)典搭配，比如與知母搭配，上能瀉肺火，中能瀉胃火，下能瀉相火；與黃連搭配，既能瀉肺胃實(shí)火，又能瀉心肝膽實(shí)火；與竹葉配伍，既能清胃火，又能清心火，還能清小腸之火。不得不說(shuō)，石膏這味中藥，在清熱方面的實(shí)力，的確是妙不可言。

石膏不僅不是虎狼之藥，近代中醫(yī)第一人張錫純尤其鐘愛用石膏，人們還送他一個(gè)外號(hào)，叫他“張石膏”。其實(shí)，任何中藥妙在對(duì)癥，不對(duì)癥，被稱為中藥“和事老”的甘草可能也不能用，若是對(duì)癥，被稱為“毒草之王”的烏頭也可以用。對(duì)此，近代名醫(yī)張錫純感嘆道，“石膏生用以治外感實(shí)熱，斷無(wú)傷人之理，且放膽用之，亦斷無(wú)不退熱之理”。

石膏這味中藥，即便被《紅樓夢(mèng)》稱之為“虎狼之藥”，但卻一點(diǎn)也不影響它在清熱瀉火領(lǐng)域的重要地位，它的妙處，誠(chéng)如《名醫(yī)別錄》所載，清“三焦熱”，合理配伍運(yùn)用，還真是上可清肺火，中可清胃火，下可瀉相火，妙不可言。

石膏用于清熱，主要是生石膏，不可用煅石膏。常規(guī)劑量為五錢至二兩，也就是15~60g，但在臨床應(yīng)用時(shí)，依然要根據(jù)體質(zhì)、年齡、病情等差異進(jìn)行劑量調(diào)整。由于石膏質(zhì)地堅(jiān)硬，一般需要先煎。需要注意的是，配伍用藥時(shí)，不宜與羅布麻同用；另外，孕婦、脾胃虛寒、陰虛內(nèi)熱等人群，不宜使用。

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