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這是達醫曉護的第6202篇文章
郝運,一位年近四十的基金經理,憑借自身努力在一線城市安家落戶。他曾是鄉親眼中的成功典范,現在在生活的狂風暴雨中,艱難探尋前行的方向,試圖重新找回生活的平衡與安寧。
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春天一過,天氣就一天比一天熱起來了。郝運最近總算能喘口氣,單位里雖然還是忙,但至少不像前陣子那樣天天挨批、夜夜失眠。周日一早,他正站在廚房里給全家煮面,門口忽然傳來一陣熟悉的敲門聲。“運啊,開門!”
郝運一聽就樂了:“爸過來了!” 門一打開,郝建軍站在門口,肩上背著個舊帆布包,腳邊還放著兩個大環保袋,里面塞得滿滿當當。什么土雞蛋、筍干、菜苔、老家曬的豆角干,一樣不少,一看就是剛從老家趕來。“你說來就來,帶這么多東西干啥?” 郝運一邊接東西一邊埋怨。
“給你們帶點吃的還不好啊?” 郝建軍嗓門依舊洪亮,“你們城里這菜,哪有老家自己種的香!” 郝建軍今年六十七了,退休后閑不住,老伴蘇松翠自從兒媳生完二胎,就一直住在郝運家里,常年幫著照顧兩個孩子、打理家事。前陣子老家親戚家辦喜事,他獨自回去幫忙十幾天,搬東西、跑腿、張羅飯菜事事親力親為。家里人都知道他血糖高,本勸他多休息,老爺子卻總不服老:“我身體硬朗著呢,還沒到坐著享清福的時候。”
門剛開沒一會兒,屋里傳來大孫女紫涵清脆的喊聲,小姑娘快步跑出來撲進爺爺懷里;一旁一歲多的弟弟郝子軒剛學會走路,扶著沙發慢慢挪,望著爺爺咯咯發笑。郝建軍立刻蹲下身,一手摟著紫涵,一手輕輕逗弄子軒:“慢點走,我們小寶能站穩就很棒啦。”
曉妍從房間里出來,笑著上前幫忙拎袋子:“爸,您先坐會兒喝口水吧,看您臉色都累白了。” 老伴蘇松翠也端來溫水遞到郝建軍手里。
郝建軍嘴上說著 “不累不累”,可一坐下,還是不自覺地長長出了口氣。郝運看了他一眼,心里有點犯嘀咕。老爺子雖然嘴硬,可這次回來,精神頭兒明顯比往常差了些,分明是硬撐著。只是家里有了老人回來,總歸熱鬧。郝建軍一到家,兩個孩子幾乎天天黏著他,吃飯要爺爺喂,午睡要爺爺哄。郝建軍嘴上嫌孩子吵,實際上心里歡喜得不得了,白天帶著紫涵、子軒搭積木、玩小火車,晚上還給兩個孩子一起講故事。
連曉妍都說:“爸一回來,孩子們都不找我們了。” 誰也沒想到,熱熱鬧鬧才過了一個多禮拜,事情就不對勁了。
前幾晚郝建軍左側胸背就時常隱隱灼痛,他性子要強,一直默默忍著沒吭聲。這天夜里哄睡兩個孩子后,他洗澡習慣性調熱了水溫,熱水剛沖刷到左側胸背,驟然襲來一陣劇烈的火燒樣刺痛。痛感來得又急又猛,他疼得渾身一緊,根本沒顧得上低頭細看患處,只知道后背疼得厲害,草草沖了幾下身體,便強忍不適匆匆走出浴室。
客廳里,蘇松翠正坐在沙發邊疊換洗衣物。郝建軍匆匆洗完澡出來,徑直走到她面前,低聲說道:“老伴,我后背不對勁,火辣辣的疼得厲害。”
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蘇松翠聞言立刻放下手里的衣物,連忙撩開他的衣服仔細查看,赫然發現他單側后背起了一串串連片水泡,從胸背一路蔓延到腰部,看著格外嚇人。她心里頓時一緊,當即揚聲喊道:“郝運!曉妍!快出來看看!”
兩人聞聲立刻出來,看到老人后背成片異常的水泡,心里滿是擔憂。郝運馬上拿出手機,拍下父親胸背蔓延至腰部的皮損照片,發給自己的好兄弟顧明明咨詢。
沒多久顧明明便回復道:“這個可能是帶皰【1】啊,中醫叫‘蛇串瘡’,明天帶你爸去皮膚科配點抗病毒的藥哈。”
第二天一早,郝運特意調休,帶著父親直奔醫院皮膚科。醫生確診為急性期帶狀皰疹,當即開了內服與外用的對癥藥物,并再三叮囑醫囑:水皰結痂前需和孩子保持距離,個人衣物用品單獨清洗暴曬,避免傳染。
“還要隔離?” 郝運心里一緊,這一周父親時時刻刻陪著紫涵和子軒,天天摟抱玩耍。郝建軍聽完更是滿心自責,沉默地低下了頭。
回家之后,郝建軍刻意避開兩個孩子,再也不伸手抱他們。孩子們年紀太小,完全不懂緣由,總追著爺爺想要親近。郝建軍只能隔著老遠輕聲安撫:“爺爺生病了,身上有會傳染的水泡,等爺爺徹底好了,再好好陪你們玩。” 蘇松翠第一時間把郝建軍的毛巾、換洗衣物單獨收納清洗,避免交叉接觸。
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接下來幾天,郝建軍的痛感進入高峰期,胸口連后背火燒一樣疼,衣服輕輕摩擦皮膚都像觸電,夜里痛感加重,常常整宿沒法好好睡覺。規范口服藥物、外涂藥膏持續一周左右,身上的水皰慢慢干燥、結痂脫落,可所有人都沒料到,麻煩還沒結束。
水皰脫痂滿一個月,郝建軍左側胸背的疼痛絲毫沒有減輕,依舊一陣一陣火燒、針扎似的劇痛,薄汗衫蹭到患處都難以忍受,夜里更是疼得輾轉難眠。
眼看郝建軍皰疹消退后,后遺神經痛遲遲不見好轉,整日飽受折磨,蘇松翠心里十分焦急。她把這個情況向自己的家庭醫生龔醫生說后,龔醫生告知這是典型的帶狀皰疹后遺神經痛,推薦她前往中醫醫院,找針灸科的邱曼曼醫生治療。通過雙向轉診,龔醫生幫郝建軍預約了邱曼曼醫生的專家號。
隔日,蘇松翠陪著郝建軍來中醫醫院就診。踏進診室,邱曼曼看著三十來歲,戴著口罩,一雙眼睛清清亮亮的,說話不快不慢,先讓郝建軍坐穩,再輕聲詢問:“哪里不舒服,您慢慢說。”
郝建軍一坐下就皺著眉頭:“邱醫生,我之前長帶狀皰疹,在皮膚科吃藥抹藥一周,水泡早就結痂脫掉了,可到現在整整一個月,這塊地方還是疼得要命,火燒、針扎一樣,夜里經常疼得整宿睡不著,平時穿衣服都不敢蹭到這塊皮膚。”
邱曼曼仔細檢查了老人患處的皮膚,又開口詢問:“老先生,您有沒有高血壓、糖尿病這類基礎疾病?”
郝建軍說:“我血糖是有點高,但是不至于是糖尿病吧!”
“要不我先給您測個血糖?”5分鐘后,快速血糖儀上顯示血糖11mmol/l。
邱曼曼低頭快速記錄著病歷,語氣柔和地說道:“您這是帶狀皰疹后遺神經痛,疹子雖然退了,但疼痛持續了一個月,就是病毒損傷神經留下的并發癥。您年紀偏大,之前又勞累過度,加上血糖偏高損傷了神經、免疫力也弱,這才導致疼痛一直不見好,也是加重痛感的主要原因。”
郝建軍嘆了口氣:“我原先以為水泡消掉,這病就算徹底好了。”
邱曼曼溫和地說道:“很多人都以為水泡消了病就好了,其實不是。真正磨人的是神經損傷后的后遺痛,拖得越久越難恢復,早點治療效果會好很多。按中醫的說法,您這是余毒未清、經絡淤堵,氣血也跟不上了,所以才會反復疼痛,治療上要以通絡養血、止痛固本為主。”
一旁的蘇松翠聽得十分認真,連忙問道:“那針灸治療對這種后遺痛有用嗎?”
“當然。” 邱曼曼點頭,“像您老伴這種皮膚表面已經愈合、內里灼痛刺痛明顯的情況,我們會用梅花針叩刺搭配刺絡拔罐放血,疏通皮下瘀堵的余毒。”
郝建軍本來還皺著眉,聽完邱曼曼條理清晰的解釋,心里的顧慮慢慢消散,神情放松下來。
治療開始后,診室里安安靜靜,只有空調微弱的吹風聲響。邱曼曼拿著梅花針輕柔叩刺疼痛區域,每操作幾下就輕聲詢問:“這個力度您能接受嗎?不舒服隨時跟我說。”
“能,還好。” 老爺子點點頭,只有輕微酸脹感,沒有之前那種尖銳刺痛。
叩刺完成后,邱曼曼在叩刺位置放上玻璃火罐,片刻后罐內滲出少量紫黑色瘀血。靜置八分鐘,她取下火罐,用碘伏給皮膚消毒擦拭干凈。
郝建軍試著輕輕扯了扯身上的衣服,愣了一下,語氣帶著驚喜:“哎,這會兒衣服蹭上去,好像沒之前那種扎人的痛感了。”
蘇松翠懸著的心終于放下來:“總算看到一點起色了。”
“神經痛的治療急不來,要有耐心。” 邱曼曼接著取毫針為郝建軍辨證取穴針刺,二十分鐘后依次取針,又囑咐蘇松翠收好病歷,“不可能一兩次治療就完全不痛,但只要堅持規范調理,皮膚的疼痛敏感度會一點點下降。另外回家一定要保證充足睡眠,嚴格控制血糖,飲食清淡,辛辣發物盡量別碰,身體整體狀態穩定,恢復速度才會更快。剛才給您測得血糖提示是比較高了,可以到樓下趙佳佳醫生的門診去看下,把血糖調整好,那會好的更快些!”
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“好的,好的,趙佳佳我知道,我兒子的高血壓也在她那里看,我回頭就帶老頭子去。”蘇松翠趕忙說道。
之后的一段日子,郝建軍按時到針灸科復診。而趙佳佳通過線上生活模式糾正及動態血糖監測輔助,幫助郝建軍把血糖控制到了合理水平。郝建軍因為疼痛的緩解,整個人也從緊繃隱忍的狀態里舒緩下來。最先改善的是睡眠,夜里雖然偶爾還會輕微疼醒,但再也不會整夜熬到天亮;再過一段時間,日常穿衣、洗澡水流沖刷患處,都不再疼得難忍。連郝運都明顯察覺,父親說話時氣色、精神都比之前安穩太多。
窗外的天一點點暗下來,客廳里亮起暖黃的燈。經過一段時間的針灸治療和血糖管控,郝建軍的疼痛基本消退,整個人徹底舒展放松下來。紫涵和子軒蹲在地上搭積木,嘰嘰喳喳圍在他身邊說笑,他也終于能安心陪著兩個孩子,不用再刻意躲閃、強忍疼痛。這場帶狀皰疹的經歷,讓郝建軍徹底醒悟,身體萬萬不能硬扛,及時就醫、養護身體、管控慢病,才是守護家人的根本。
家里的生活重回安穩平靜,可讓人沒想到的是,幼兒園里卻悄然出現了變故。近期紫涵班級里陸續有小朋友突發水痘,防疫氛圍驟然緊張。
欲知詳情且聽下回分解。
科普知識點
【1】帶狀皰疹(蛇串瘡):帶狀皰疹是由水痘 - 帶狀皰疹病毒引起的急性病毒性皰疹疾病,常表現為沿身體單側周圍神經分布、呈帶狀排列的成簇皰疹,并伴有明顯神經痛。在中醫屬 “蛇串瘡” 范疇,中醫認為由肝經郁熱、脾虛濕困、氣滯血瘀引起。高齡、勞累、糖尿病等免疫力低下人群,更容易誘發本病。
【2】放血療法:用針具刺破人體特定腧穴或疼痛局部,放出少量瘀血,疏通經絡、散除局部瘀毒,實現 “通則不痛”,多用于各類頑固性疼痛。注意:帶狀皰疹急性期水皰破潰、紅腫滲液階段禁止使用,避免皮膚感染。
作者:上海市普陀區中醫醫院
針灸科 邱曼麗 副主任醫師
審核:上海市普陀區中醫醫院
趙嘉晶 主任醫師
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