中經記者 孟慶偉 北京報道
相隔幾百米的兩家藥店,同款藥的價格卻相差懸殊;同一家藥店,現金與醫保支付竟現“陰陽價”……
為破解群眾藥店購藥痛點,促進藥價公平合理、透明均衡,國家醫保局持續建章立制豐富醫藥價格政策工具。目前,全國31個省份及新疆生產建設兵團已全部上線藥品比價小程序,實現統籌區域、定點藥店、醫保目錄藥品“三個全覆蓋”,在允許藥店自主定價的同時,也將價格“曬在陽光下”,推動藥店主動控價,促進行業良性競爭。
國家醫保局價格招采司綜合與信息監測處處長孔繁翠日前在接受《中國經營報》記者采訪時表示,當前藥品比價小程序的普及率仍有待提高,許多參保人對其入口及操作流程尚缺乏了解。她建議廣大購藥者積極使用比價工具,“只有多用,相關數據才能更完善,群眾也才能少花冤枉錢”。
她指出,藥品比價小程序上線僅一年多,多項功能仍在不斷完善與更新中,未來將緊密圍繞老百姓的迫切需求進行優化。同時,在統一數據標準等方面,相關工作也將持續推進。
“下一步,國家醫保局一方面將引導藥店合理定價,另一方面,對違反市場規則的藥店,將通過信用評級等手段進行約束。”孔繁翠說。
據了解,除比價小程序外,國家醫保局還探索了量價比較指數、價格熱力圖等專門用于藥店價格管理的政策工具。國家醫保局表示,下一步將深入推進醫藥價格改革和治理,保障人民群眾獲得質優價宜的醫藥服務。
全民可及、一鍵比價
在“河北智慧醫保”小程序上,點擊“藥品比價查詢”,輸入藥品名稱,系統按照從低到高的價格順序,將距離范圍內該藥品的售價、距離、位置、庫存等信息一一呈現。對群眾最敏感的價格,小程序還能顯示藥品掛網價、均價、價格區間等信息。哪家最便宜、距離有多遠、有沒有貨,手機上一目了然。
不只河北省。截至2025年年底,全國31個省份和新疆生產建設兵團已全部完成藥品比價小程序上線,引導藥店合理定價,讓老百姓明明白白購藥,不花冤枉錢。
孔繁翠介紹,2024年,國家醫保局部署全國啟動藥品比價小程序建設,目前,比價小程序已基本實現三個“全覆蓋”,即全部統籌區域醫保患者全民可及、全部定點藥店價格公開和全部醫保目錄內藥品可查。
比價工具讓群眾切實享受到了購藥實惠。湖南冠心病患者湯女士通過比價,同款降壓藥苯磺酸左氨氯地平片從28.5元/盒降至17.9元/盒,月省31.8元,一年省下381.6元;廣西來賓市的王女士長期服用硝苯地平控釋片,通過比價小程序,也讓購藥成本下降超過30%,醫療負擔明顯減輕。
老百姓買藥不僅看單一藥品價格,更關心整體是不是實惠,如果一個藥店拿一款便宜藥引流,其他藥都賣得貴,百姓反而吃虧。為了解決這個問題,河北、廣西、煙臺等部分省市推出了“藥店價格熱力圖”。
以河北省為例,其通過大數據算法,給每家藥店算出一個“整體價格水平”,在地圖上用“藍—綠—黃—紅”四種顏色標注,其中藍色標示價格偏低,紅色則說明該藥店價格可能“出格”。老百姓購藥時,看一眼顏色,就知道哪家藥店是“良心價”。
江西萍鄉市的比價小程序還借鑒美團、京東等平臺數據管理模式,在現有醫保信息平臺接口基礎上,新增開發一個標準接口和后臺管理端,實現了與藥店ERP系統安全、實時、低成本對接。相關數據通過加密方式上傳并存儲在市級政務云,承諾藥品價格、庫存數據只用于便民查詢,讓藥店“愿意接、放心傳”。
針對老年群體,江西萍鄉市的比價小程序在“適老化”方面做出積極探索,老年人只需掃藥品條形碼或拍藥盒,系統就能自動識別藥品。
孔繁翠強調,下一步,將持續推動藥店合理價格引導,一方面各地醫保部門將結合群眾需求不斷優化比價功能,拓展功能邊界;另一方面,比價小程序不僅服務參保群眾,也面向定點藥店開放查詢,藥店通過了解價格趨勢,準確獲得市場信息,合理制定價格。
“同時,我們也歡迎定點藥店積極參加集中帶量采購,配備集采藥品,讓老百姓更大范圍地享受到集采的實惠。”孔繁翠說。
價格治理更精準、更有效
從一年多的地方實踐來看,比價小程序的價值遠不止于便民,它正以數據為紐帶,重構醫保、藥店與患者之間的多方共贏格局。
江西省醫保局醫藥價格和招標采購處處長蔣光明向《中國經營報》記者表示,江西允許定點零售藥店對集采藥品加價最高不超過15%,一旦監控到藥店出現價格“超高”藥品,且持續不整改,醫保部門則會在四個季度內逐季對藥店采取分步監管策略:約談、私下通報、重點提示,直至解除醫保協議。
但蔣光明也坦言,對不加價的藥店,醫保部門也會進行合理引導。
“針對部分藥店對集采藥不加價的情況,我們會要求藥店加一點,否則藥店難以實現可持續發展,也缺乏銷售積極性。近一兩年,我們看到一些藥店開始適度加價,有的加5%、8%,這種變化是我們樂見其成的。甚至有一些連鎖藥店做得更好,針對某些集采藥品會專門拿出兩到三個點的利潤獎勵銷售人員,提高推銷集采中選藥品的積極性。”蔣光明表示,從這個角度來講,政策與市場實現了“雙向奔赴”,共同營造好行業良性競爭的生態,避免陷入“完全內卷”。
據了解,下一步,江西省還將持續完善比價小程序的藥品價格監測功能,為醫保部門開展藥品集采、價格治理、醫保支付提供數據支撐,助力藥店調整優化藥品供給策略。
在監管端,這一工具已成為各地醫保部門精準監管、守護基金安全的重要“抓手”。
河北省醫保局醫藥價格和招標采購處處長林勝雙介紹,河北省設定了“眾數價”(即某個藥品賣得最多的價格),對明顯超出眾數價的藥店,醫保平臺會自動提醒。2025年,平臺累計推送56批次、涉及87種藥品,藥店均主動調價。
“過去人工巡查效率低,現在靠數據預警,可以精準鎖定價格異常門店。這既能防止藥店隨意漲價,也能打擊虛高定價、違規結算,守護好了老百姓的‘救命錢’。”林勝雙說。
在市場端,價格的公開透明正在倒逼藥店轉變經營邏輯,主動控價。
“價格透明后,越來越多的藥店意識到,靠信息差獲利的時代已經過去,唯有合理定價和優質服務才能贏得市場。”廣西醫保局相關負責人表示。
廣西上線比價小程序“價格熱力圖”后,廣西某大型連鎖藥店因價格偏高被標注為“紅色”導致客流下滑,隨即對標低價門店將10多種常用藥平均降價20%,最終實現“降價不降利”,靠銷售增長帶動整體營收提升。以常用降壓藥“?纈沙坦氨氯地平片”為例,該藥店將價格從11.5元降為9.7元后,銷售增長53.6%,客流增長1700多人次。
而從廣西全區看,藥價治理成效已顯現,整體市場價格溢價空間顯著收窄。廣西醫保局的數據顯示,比價小程序上線后,全區量價比較指數從2025年的1.23降至2026年第一季度的1.14。藥品量價比較指數是衡量定點零售藥店醫保藥品價格水平的核心指標,指數越高,說明藥店醫保藥品整體售價越高;指數越低,說明整體售價越親民、越合理。
賦能產業:從“價格內卷”轉向“價值體現”
近年來,集采和醫保談判的“雙輪驅動”,筑牢了國內藥品價格基準體系。在此背景下,藥品比價小程序賦予了醫藥產業高質量發展的持續動能。
石藥集團執行總裁王振國表示,通過比價小程序,企業可實時監控各區域終端價格與流通動態,快速排查異常價格、異常庫存問題,精準追溯流通亂象的源頭,及時溝通調整,穩定市場統一價格體系。
此外,企業還可通過比價平臺掌握最終端真實價格與供需狀態,用于優化定價模型、研判區域需求、調整銷售策略。從“經驗驅動”轉向“數據驅動”,顯著降低了企業的市場決策成本和試錯風險。
“對醫藥企業而言,比價小程序并非單純的監管工具,同時也是一項兼具短期減負與長期賦能的系統性利好。”王振國指出,短期看,比價小程序降低了渠道管理成本和市場決策風險;長期看,營造了公平競爭環境,保障了創新回報空間、拓展了藥品院外市場,最終推動行業從“價格內卷”走向“價值體現”。
對進口及分銷企業而言,價格透明化更是對藥品流通全鏈條秩序的重塑。
科園信海(北京)醫療用品貿易有限公司對外事務部總經理胡曉霞在接受《中國經營報》記者采訪時表示,藥品從進口到分銷,每一環節的加成都有嚴格要求,終端價格一旦失序,整個流通鏈條都將承壓。而部分錯誤的價格引導還會造成終端藥價虛高,甚至出現“倉里有貨、市場短缺”的怪象。
“藥企和分銷商對藥品終端零售價沒有約束,但會建議藥店將價格定在合理區間,而不是偏離市場軌道。對藥品流通渠道而言,藥品比價小程序的上線,為行業生態的規范有序提供了新工具,讓不良競爭逐步被市場淘汰,助力行業規范發展。”胡曉霞說。
她特別提到,罕見病用藥由于銷售渠道有限,部分患者輾轉數十家藥店都買不到藥,比價工具可以實現供需精準匹配,幫助特殊患病人群就近購藥。
(編輯:郝成 審核:朱紫云 校對:翟軍)
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