今日“入伏”,高溫橙色預警早早拉響。 本市起步氣溫就很高,徐家匯站最低氣溫30.5℃,白天最高氣溫38.9℃,是今年入夏以來最熱一天。臺風離去后,申城迅速進入高溫天氣,人體尚未適應驟熱環境,中暑風險大幅增加。記者從上海醫大醫院獲悉,近期該院急診科中暑患者接診量上升,不僅輕癥患者集中就診,致命中暑重癥病例也出現了。
本輪高溫升溫急促、突發中暑風險高。7月14日下午,該院急診科一小時內連續收治5名患者,年齡段覆蓋20~56歲,普遍出現四肢抽搐、胸悶乏力、嘔吐、頭暈。醫院及時搶救,予生命監護、吸氧、積極補液、CT排查等對癥治療,目前患者均康復離院。
目前上海醫大醫院接診的中暑患者涵蓋戶外工人、獨居老人、外賣小哥、運動青年等多類人群。一名52歲患者在正午高溫下活動4小時后突發倒地昏迷,入院時核心體溫高達41.2℃,皮膚干熱無汗,伴隨血壓驟降、心腎功能損傷,屬于致死率極高的重癥中暑。醫院立即啟動專項急救預案,通過冰水擦浴、大血管冰袋冷敷、冰鹽水靜脈輸注等標準化降溫救治,30分鐘內將患者體溫降至安全范圍,經持續監護治療,患者成功脫離生命危險。
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上海醫大醫院急診科主任醫師齊洪閣介紹,
中暑分為先兆、輕癥、重癥三個階段。先兆中暑表現為多汗、口渴、四肢酸軟、胸悶惡心,體溫多低于38℃,及時避暑補水即可緩解。未及時干預將發展為輕癥中暑,患者體溫超38℃,伴隨面色潮紅、心跳加快、皮膚濕冷。最危險的重癥中暑包含熱痙攣、熱衰竭、中暑,其中中暑以核心體溫超40℃、意識障礙、皮膚無汗為典型特征,可快速誘發多器官衰竭,老人、幼兒、慢性病患者、戶外勞動者、高強度運動人群為高發群體。
醫生特別提醒,高溫天大量出汗后若只飲用白開水,會造成電解質失衡,極易誘發肌肉抽搐的熱痙攣,是近期青壯年抽搐型中暑高發的主要原因。
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市民需牢記五步中暑急救法:
迅速轉移至陰涼通風處平躺休息;
涼水擦身、風扇降溫、冰敷腋窩、頸外側及腹股溝;
清醒患者少量多次補充淡鹽水或電解質飲料;
昏迷抽搐患者保持側臥位、清理口鼻分泌物;
出現高熱昏迷、持續抽搐,立即撥打120,轉運途中持續降溫。
針對高溫就診高峰,上海醫大醫院已升級急救保障,增設中暑專屬床位、配齊各類降溫急救物資,完成全員中暑急救培訓,開通重癥中暑綠色通道,實現快速分診、即刻降溫、多學科協同救治,同時多渠道開展防暑科普。
專家建議,市民盡量避開高溫時段外出,戶外做好遮陽防護,堅持少量多次補水,及時補充電解質。居家老人、幼兒需合理使用空調并注意通風,杜絕兒童滯留密閉車內。高溫天減少劇烈運動、保證充足睡眠,避免疲勞誘發中暑,出現不適及時就醫,切勿硬扛。
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