福建
從倫敦到福州，跨越8000公里。
六旬福清鄉親老林（化姓）帶著“保胃”心愿，來到福建醫科大學附屬協和醫院胃外科。
在這里，他得到了和英國醫生不一樣的答案。
而像老林這樣，從海外歸國求醫的僑胞，正越來越多——
倫敦診斷遇困，榕城覓得生機
半年前，老林在倫敦被確診為胃癌伴梗阻。當地醫生建議先行新輔助治療，再擇期切除全胃。
雖然醫療方案成熟，但老林心里總有個疙瘩——不想就這么把整個胃切了。
家屬多方打聽得知，福建醫科大學附屬協和醫院胃外科的李平教授，師從胃癌微創外科專家黃昌明教授，曾赴美國紀念斯隆凱特琳癌癥中心、韓國延世大學醫學院等頂尖機構深造，尤其擅長保留臟器功能的精準微創手術。
“回家，找李教授。”一家人果斷買了倫敦回福州的機票。
接診后，李平立即為老林安排了全面的病理分子分型檢測。結果顯示：Claudin18.2（一種緊密連接蛋白）高表達，免疫評分CPS低于1分。這意味著免疫治療可能無效，靶向治療才是突破口。
醫院多學科團隊迅速制定“化療聯合靶向治療”的新輔助方案。然而，治療帶來的副作用曾讓老林幾近放棄。李平帶著團隊守在床邊，一遍遍鼓勵：“堅持住，我們爭取給你多留一點胃。”
拒絕“一刀切”，保功能成關鍵
四個療程后，復查結果令人振奮——腫瘤明顯退縮。
手術時機到了。
然而，術前治療帶來的組織水腫、纖維化及腹腔粘連，讓手術難度陡然增加。
李平憑借深厚的解剖功底，在腹腔鏡下精細操作，成功保住了老林的“餃子胃”——這個形態酷似餃子的胃底功能殘胃，具備消化儲納、營養吸收和抗反流等功能。
▲李平教授（左一）團隊為患者施行微創保功能手術（資料圖）
相比全胃切除，這種保留胃底殘胃的手術方式，能讓患者在營養狀況和生活質量上獲得顯著優勢。而這正是老林跨越8000公里想要爭取的結果。
術后，老林握著李平的手，激動得說不出話。
僑胞歸鄉潮，診療呈現新特點
老林并非個例。老林手術當天，李平團隊的排班里，另有兩位特殊患者——一位隨女兒定居阿根廷，一位跟著女婿常駐非洲。他們的共同心愿，都是在家門口尋求更優解。
隨女兒定居阿根廷的患者，經評估處于早期胃癌階段。李平聯合內鏡中心，為其實施內鏡下黏膜切除術，創傷極小，術后次日即出院。
另一位患者，也在當天順利完成診斷性腹腔鏡探查，拿到了個體化的后續治療方案。
▲李平教授帶領團隊查房鼓勵患者戰勝疾病（資料圖）
更早之前，隨兒子在意大利生活的劉阿姨，也在這里完成了精準微創胃癌根治術，順利出院。
近年來，福建醫科大學附屬協和醫院胃外科接診了不少從海外歸國求醫的僑胞及僑眷。
李平表示，這類患者往往帶著外院的詳細資料前來，對生活質量有較高要求，這也促使團隊在精準診療和保留功能手術上不斷探索。
從歐洲到非洲，再到南美，條條歸鄉航線背后的就醫選擇，正成為觀察國內專科實力提升的一個窗口。
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福建衛生報全媒體記者：陳坤
編輯：楊歡歡
審核：黃美輝、劉碧華
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