睡覺時(shí)總在凌晨3、4點(diǎn)醒來(lái)，醫(yī)生直言：一般提示5大疾病，別忽視

每到凌晨3、4點(diǎn)，陳叔像被上了發(fā)條一樣，準(zhǔn)時(shí)從夢(mèng)中醒來(lái)，連續(xù)3年雷打不動(dòng)，好像已經(jīng)形成了生物鐘。

之前還只是以為是老了覺少，可隨著時(shí)間的推移，陳叔卻感覺自己白天精神越來(lái)越差，經(jīng)常坐著坐著就開始打盹，眼底的黑眼圈也越來(lái)越大，整個(gè)人萎靡得像被抽走了精氣神。

更可怕的是，那個(gè)曾經(jīng)脾氣溫和的陳叔不見了，動(dòng)不動(dòng)就生氣，有次氣的高血壓暈倒，這才去了醫(yī)院檢查，結(jié)果醫(yī)生說(shuō)他這病根源就出在睡覺上。

01

為什么人越老，覺越少？

隨著年齡上升，很多人會(huì)明顯的感覺自己覺少了，背后原因一方面離不開年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的晝夜節(jié)律變化，像老人可能習(xí)慣晚上7-8點(diǎn)就開始入睡，早上身體喚醒時(shí)間也會(huì)更早，就會(huì)讓人產(chǎn)生一種感覺，好像這一宿沒咋睡。

當(dāng)然，除了生理因素外，有些老人因?yàn)楦哐獕骸⒉⊥匆蛩匦枰L(zhǎng)期服藥治療的，可能部分存在藥物副作用，導(dǎo)致睡不安穩(wěn)。還有的老人隨著年紀(jì)增長(zhǎng)，外出活動(dòng)量減少，導(dǎo)致每天日照時(shí)間減少，自身生物鐘也會(huì)受影響，從而影響睡眠時(shí)間。

但要警惕的是“過(guò)早醒來(lái)”，臨床認(rèn)為凌晨2點(diǎn)至4點(diǎn)醒來(lái)就屬于早醒，長(zhǎng)時(shí)間早醒，而且睡眠質(zhì)量不高，每次睡眠持續(xù)時(shí)間＜6.5小時(shí)就要注意了。

02

老人總是早醒，

警惕是疾病侵?jǐn)_！

1、睡眠呼吸暫停綜合征

這是一種常見的睡眠障礙疾病，患者因睡眠時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停或身體無(wú)法自主通氣，導(dǎo)致大腦缺氧被提前喚醒，尤其是凌晨3、4點(diǎn)，這個(gè)時(shí)間段屬于深度睡眠過(guò)渡階段，更容易出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象，如果醒來(lái)后感覺無(wú)法呼吸，或者有胸悶、心慌等，要警惕可能的睡眠呼吸暫停綜合征問(wèn)題。

2、心血管問(wèn)題

臨床上很多冠心病夜間睡眠因?yàn)檠貉h(huán)不暢，心肌容易出現(xiàn)缺血，導(dǎo)致心絞痛中斷睡眠，還有心衰患者，平躺時(shí)因?yàn)檠捍罅炕亓鞣尾浚瑢?dǎo)致肺部擠壓缺氧也會(huì)被憋醒。

3、血糖異常

人體為了維持血糖水平的穩(wěn)定，會(huì)讓腎臟增加對(duì)血液的過(guò)濾，將多余的糖分通過(guò)尿液排出體外。然而這個(gè)過(guò)程也會(huì)伴隨大量水分流失，進(jìn)而導(dǎo)致夜尿增多，頻繁被憋醒中斷睡眠。

此外，血糖高還會(huì)增加口干口渴反應(yīng)，導(dǎo)致晚上頻繁想喝水，也會(huì)引起早醒等睡眠障礙問(wèn)題。

4、焦慮或抑郁

由于過(guò)度焦慮或抑郁這種負(fù)面心理原因，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙問(wèn)題，比如常見的入睡難、早醒、醒了就無(wú)法再入睡等，這是因?yàn)樾睦韱?wèn)題會(huì)伴隨大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂，甚至帶來(lái)一系列軀體化異常。

5、甲狀腺疾病

因?yàn)榧谞钕偌に胤置诋惓＃矔?huì)引起睡眠節(jié)律紊亂，比如甲亢患者因?yàn)榧谞钕龠^(guò)度活躍，基礎(chǔ)代謝率又高，腎上腺素過(guò)度分泌，直接表現(xiàn)就是出現(xiàn)入睡可能或者失眠、早醒等問(wèn)題，還有一些甲狀腺功能不好的人，更容易患睡眠呼吸暫停癥也會(huì)影響睡眠時(shí)間。

03

艾司唑侖治失眠，

可長(zhǎng)期服用嗎？

《2022中國(guó)健康睡眠調(diào)查報(bào)告》中曾統(tǒng)計(jì)，我國(guó)近3/4的國(guó)人都有或多或少的睡眠困擾，包括入睡困難、早醒還有睡眠不足等問(wèn)題，面對(duì)困擾，許多人選擇服用艾司唑侖等助眠藥物來(lái)緩解。然而，公眾對(duì)于此類藥的認(rèn)知和使用方式上，卻存在著許多盲點(diǎn)和誤區(qū)。

首先艾司唑侖屬于苯二氮卓類藥物，這種藥不適合長(zhǎng)期吃，否則會(huì)形成藥物依賴，也就是上癮，建議可以交替或間歇性服藥，預(yù)防單一藥物長(zhǎng)期服藥形成依賴性，另外吃藥時(shí)間最好在睡前30分鐘，且服藥療程不要超過(guò)4周。

另外安眠藥服用前，這些信息建議了解：

1、藥物選擇

安眠藥有一定成癮風(fēng)險(xiǎn)，尤其是艾司唑侖、咪唑安定等苯二氮?類藥物，建議更換為非苯二氮?類藥物。

2、系統(tǒng)服藥

安眠藥不能隨便吃，用藥前最好遵循醫(yī)囑，在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥，不要擅自調(diào)整藥量和用藥時(shí)間，系統(tǒng)服藥很重要。

3、老人謹(jǐn)慎用藥

對(duì)于老年患者，使用安眠藥要謹(jǐn)慎苯二氮?類藥物的肌肉松弛作用，增加摔倒風(fēng)險(xiǎn)，建議選擇新型的非苯二氮?類藥物降低風(fēng)險(xiǎn)。

4、警惕副作用

安眠藥使用過(guò)程中會(huì)伴隨一定副作用，可能會(huì)對(duì)日常注意力和認(rèn)知記憶產(chǎn)生一定負(fù)面影響，如果是高空作業(yè)人員或者開車過(guò)程中，最好避免用藥。

所以，失眠藥不能亂用，有睡眠問(wèn)題還是建議盡早就醫(yī)，避免影響到日常生活。

參考資料： [1]《只要失眠就吃安眠藥？失眠用藥的三大誤區(qū)要避開 | 科普時(shí)間》.健康中國(guó).2023-11-29. [2]《為什么年紀(jì)越大、覺越少，醒得還早？》 .人民日?qǐng)?bào)健康客戶端.2024-1-25. [3]《失眠到什么程度需要吃安眠藥？吃了會(huì)上癮嗎？有困擾的趕緊看》.科普中國(guó).2022-9-14.

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