50多歲的李女士最近很苦惱。絕經(jīng)后,她反復(fù)被泌尿系感染困擾,吃藥好轉(zhuǎn),停藥就犯,苦不堪言。醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)后,建議她去查查血糖,看有沒(méi)有糖尿病。
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李女士一聽(tīng)就擺手:“我血糖肯定沒(méi)問(wèn)題!在家測(cè)過(guò)好多次空腹血糖,從來(lái)沒(méi)超過(guò)6.1,連偏高的邊兒都沾不上。”
但醫(yī)生還是堅(jiān)持讓她做了一個(gè)“糖耐量試驗(yàn)”:喝下糖水后2小時(shí)再抽血。結(jié)果讓李女士大吃一驚:她的餐后2小時(shí)血糖高達(dá)12.6mmol/L,直接超過(guò)了11.1mmol/L的糖尿病診斷紅線,這正是她反復(fù)感染的“幕后黑手”。
要知道,空腹血糖正常 ≠ 沒(méi)有糖尿病
很多人和李女士一樣,堅(jiān)信“只要空腹血糖不高,就離糖尿病很遠(yuǎn)”。體檢時(shí)也只抽個(gè)空腹血,看到數(shù)值沒(méi)超標(biāo),便徹底放了心。
但真相可能會(huì)顛覆你的認(rèn)知:我國(guó)有超過(guò)一半的新發(fā)糖尿病患者,首先出現(xiàn)的是餐后血糖升高,而他們的空腹血糖完全正常。 尤其體重超重、年齡超過(guò)45歲后,這種情況更容易找上門(mén)。
這好比把我們的身體比作一輛汽車,空腹血糖就像是汽車怠速時(shí)的油耗,負(fù)荷很小,即便有些小毛病也顯不出來(lái);而餐后血糖則相當(dāng)于汽車爬坡時(shí)的瞬時(shí)油耗,一下子就把發(fā)動(dòng)機(jī)的動(dòng)力缺陷給暴露了。
對(duì)血糖來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)一整晚的睡眠,身體處于低耗能模式,胰島細(xì)胞的工作負(fù)擔(dān)很輕,分泌少量胰島素就能把空腹血糖維持在正常水平。
但當(dāng)食物進(jìn)肚,血糖迅速升高,這時(shí)就需要胰島細(xì)胞“開(kāi)足馬力”分泌足量胰島素來(lái)把血糖降下去。如果胰島功能已經(jīng)受損,平時(shí)還能應(yīng)付,一遇到“大考”就露怯了,胰島素分泌不夠,或者作用不靈,大量葡萄糖堆積在血液里,餐后血糖就一路飆升。
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更要命的是,我們一天吃三頓飯,人體差不多有三分之二的時(shí)間都處在“餐后狀態(tài)”中。 也就是說(shuō),餐后高血糖的“作案時(shí)間”遠(yuǎn)比空腹高血糖更長(zhǎng)。這種持續(xù)的高糖“浸泡”,會(huì)慢慢侵蝕血管和神經(jīng),損傷免疫力,引發(fā)各種并發(fā)癥。
就拿李女士來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期高血糖就像給細(xì)菌鋪了層“糖衣地毯”,泌尿生殖道的局部免疫力下降,感染自然反復(fù)發(fā)作,趕都趕不走。
因此,天天聽(tīng)健康提醒大家,想要真正揪出早期糖尿病,或者判斷血糖控制得好不好,光盯著空腹血糖可不行,必須學(xué)會(huì) “兩手抓”:
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一是注重早篩查,如果你年齡超過(guò)40歲、超重或肥胖、有糖尿病家族史、缺乏運(yùn)動(dòng),或者像李女士一樣出現(xiàn)過(guò)反復(fù)感染、傷口難愈合等情況,體檢時(shí)務(wù)必加上 “餐后2小時(shí)血糖” 或者直接做 “口服葡萄糖耐量試驗(yàn)”。
二是對(duì)于糖尿病人,千萬(wàn)別以為空腹血糖達(dá)標(biāo)就高枕無(wú)憂了。很多人空腹數(shù)字漂亮,一吃完飯就“原形畢露”。日常監(jiān)測(cè)也要時(shí)不時(shí)測(cè)一下餐后2小時(shí)血糖,這樣才能全面掌握血糖的真實(shí)情況。
有一句話概括:空腹血糖不高,不代表沒(méi)有糖尿病;空腹血糖達(dá)標(biāo),也不代表血糖真的控制好了。該怎么做,你知道了嗎?點(diǎn)個(gè)贊轉(zhuǎn)發(fā)告訴更多人吧,關(guān)注天天聽(tīng)健康,方便每天學(xué)健康養(yǎng)生知識(shí)!
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