京津醫(yī)療資源與河北縣域醫(yī)院雙向奔赴

本報(bào)記者 史自強(qiáng)

近日，在河北廊坊市香河縣中醫(yī)醫(yī)院，家住香河縣淑陽鎮(zhèn)的居民甄玉英，接受了北京中日友好醫(yī)院專家岳德波的治療。

甄玉英確診膝關(guān)節(jié)重度病變，以往往返北京看病至少耗費(fèi)一整天時(shí)間。

“現(xiàn)在每周都有北京專家來香河坐診，不用來回折騰。”甄玉英說。

隨著京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展的深入推進(jìn)，香河縣與北京大型醫(yī)院的合作越來越緊密，京津優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，徹底改寫了香河百姓“大病必進(jìn)京”的就醫(yī)習(xí)慣。

香河縣中醫(yī)醫(yī)院院長助理梁俊告訴記者，近5年來，該院累計(jì)邀請(qǐng)60余位京津?qū)＜页B(tài)化坐診，服務(wù)轄區(qū)內(nèi)患者2.2萬余人次，手術(shù)治療患者1600余人次。

協(xié)同醫(yī)療，不僅讓患者受益，也為縣域基層醫(yī)院帶來全方位提升。

不久前，香河縣中醫(yī)醫(yī)院骨傷科完成一例較復(fù)雜的人工股骨頭置換手術(shù)。主刀醫(yī)師是該院骨傷科醫(yī)生籍東勝，他告訴記者：“早些年，我院無法開展這類高難度骨科手術(shù)。后來，北京專家來坐診，可在香河為居民開展這類手術(shù)。再后來，在北京專家指導(dǎo)下，本院醫(yī)生技術(shù)不斷精進(jìn)，也可以開展這類手術(shù)了。”

如今，香河縣中醫(yī)醫(yī)院三、四級(jí)手術(shù)(高風(fēng)險(xiǎn)、高難度)占比從46%提升至64.9%，急危重癥救治能力實(shí)現(xiàn)跨越式增長。為夯實(shí)中醫(yī)特色發(fā)展，香河縣中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)京津醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專科聯(lián)盟、簽署醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議等，既邀請(qǐng)京津?qū)＜蚁鲁料愫映鲈\指導(dǎo)，也安排院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員赴京津跟診專家，學(xué)習(xí)前沿技術(shù)。短短數(shù)年間，該院培育出市級(jí)名中醫(yī)5人、縣級(jí)名中醫(yī)12人，搭建起老中青接續(xù)的中醫(yī)人才隊(duì)伍，扭轉(zhuǎn)了以往人才薄弱的局面。

同時(shí)，這家曾經(jīng)專科單一的縣級(jí)中醫(yī)院，如今開設(shè)了47個(gè)門診、醫(yī)技科室，6個(gè)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科、16個(gè)市級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科穩(wěn)步運(yùn)行，數(shù)量較之前均有大幅提升。

“近5年來，我院骨傷科、外科、內(nèi)科、腦病科等不斷細(xì)分。2024年，大外科分為外一科(普外)、外二科(甲乳)和外三科(泌尿)。2025年，腦病科分科成立腦病一科(溶栓)和腦病二科(介入)。”梁俊說。

在很多人的固有認(rèn)知里，京津冀醫(yī)療協(xié)同只是京津單向輸出資源幫扶河北縣域醫(yī)院。而香河多年協(xié)作實(shí)踐給出全新答案：跨區(qū)域醫(yī)療協(xié)作不只是單向幫扶，更是資源互補(bǔ)、互利共贏的雙向奔赴。縣級(jí)醫(yī)院的特色優(yōu)勢(shì)，同樣能為北京大型三甲醫(yī)院分擔(dān)壓力、補(bǔ)齊短板。

香河縣另一家縣級(jí)醫(yī)院——香河縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，與北京大學(xué)人民醫(yī)院簽署了醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議，同步建立起雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。

北京大學(xué)人民醫(yī)院通州院區(qū)接診大量創(chuàng)傷手術(shù)患者，術(shù)后短期康復(fù)床位較為緊張。如今，經(jīng)手術(shù)治療、病情趨于穩(wěn)定的患者，可通過標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)診流程分流至香河中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)病區(qū)，繼續(xù)接受規(guī)范化康復(fù)治療。

“這樣一來，北京的醫(yī)院能夠釋放緊缺床位資源，集中收治危重急癥患者，提升重癥救治周轉(zhuǎn)效率。我院則依托康復(fù)中心床位，采用中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法如推拿、針灸、針刀、艾灸‘開竅醒神針’‘清宮正骨術(shù)’‘火針’‘經(jīng)外奇穴針法’等，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技承接恢復(fù)期患者，特色康復(fù)科室常年滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。”香河縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長董樹江說。

中醫(yī)藥特色制劑，是香河基層醫(yī)院反哺北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

香河縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院擁有標(biāo)準(zhǔn)化制劑室，該院的“中醫(yī)傳統(tǒng)制劑方法(中藥配置技藝)”獲評(píng)廊坊市市級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，可古法炮制丸、散、膏、丹等各種劑型，并承接定制化生產(chǎn)。

“我們?yōu)橛泻献麝P(guān)系的北京大型醫(yī)院代加工一些臨方制劑，利用我們縣域中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特色，打通京冀中醫(yī)藥資源互通渠道，形成特色供給閉環(huán)。”董樹江說。

香河縣衛(wèi)生健康局黨組副書記袁德永表示，協(xié)同醫(yī)療的價(jià)值在于，能兼顧群眾就醫(yī)與縣域醫(yī)院發(fā)展雙重需求。“縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助北京優(yōu)質(zhì)資源補(bǔ)齊技術(shù)、人才、學(xué)科短板，突破基層醫(yī)療發(fā)展瓶頸。北京三甲醫(yī)院依靠縣域基層機(jī)構(gòu)分流康復(fù)、輕癥患者，集中力量攻堅(jiān)疑難重癥。兩地發(fā)揮各自資源稟賦，構(gòu)建‘急病留三甲、康復(fù)回縣域、慢病基層管’的分級(jí)診療新格局。”他說。

從單一專家坐診，到專科共建、雙向轉(zhuǎn)診、人才共育、雙向賦能多元協(xié)作模式，緊鄰北京城市副中心的香河縣，以縣域視角見證京津冀醫(yī)療協(xié)同不斷走深走實(shí)。

“未來，香河將攜手京津持續(xù)探索互利共贏的協(xié)同醫(yī)療模式，推動(dòng)醫(yī)療資源雙向流動(dòng)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，惠及區(qū)域內(nèi)更多人民群眾。”袁德永說。