提醒：這2類藥物，不能掰開吃，否則可能會導(dǎo)致嚴(yán)重后果

56歲的劉阿姨患有高血壓和關(guān)節(jié)炎，每天需要服用兩種藥物控制病情。她覺得藥片太大，吞服不方便，便養(yǎng)成了掰開吃藥的習(xí)慣，不管什么藥，都掰成兩半再吃，還覺得這樣更容易消化吸收。

可堅(jiān)持半個(gè)月后，劉阿姨頻繁出現(xiàn)頭暈、惡心的癥狀，關(guān)節(jié)疼痛也加重了，甚至偶爾會心慌氣短。

她趕緊前往醫(yī)院就診，醫(yī)生了解到她掰藥吃的習(xí)慣后，嚴(yán)肅地說：“你吃的這兩類藥，根本不能掰開吃，這才導(dǎo)致了不適！”其實(shí)，很多人都和劉阿姨一樣，因吞服不便隨意掰藥，卻不知背后藏著致命風(fēng)險(xiǎn)。

這2類藥物，為什么不能掰開吃？專家有話說

生活中，很多人覺得藥片太大、吞咽困難，就習(xí)慣性地掰開、嚼碎后服用，甚至覺得這樣能讓藥物更快起效。

但根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會臨床藥學(xué)分會發(fā)布的《臨床合理用藥指南》，并非所有藥物都能掰開吃，其中有2類藥物，掰開服用不僅會降低藥效，還可能引發(fā)嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)，這并非危言聳聽。

第一類是緩釋/控釋制劑藥物，這類藥物常見于高血壓、糖尿病、慢性疼痛等慢性病的治療，比如硝苯地平控釋片、格列齊特緩釋片等。

從醫(yī)學(xué)機(jī)制來看，這類藥物外層有一層特殊的緩釋薄膜，能控制藥物成分緩慢、勻速釋放，維持體內(nèi)穩(wěn)定的血藥濃度，從而達(dá)到長效控制病情的效果。

國家藥監(jiān)局發(fā)布的《藥品說明書規(guī)范細(xì)則》顯示，緩釋/控釋制劑掰開后，外層薄膜被破壞，藥物會瞬間大量釋放，血藥濃度會快速飆升，遠(yuǎn)超安全范圍。

第二類是腸溶制劑藥物，比如阿司匹林腸溶片、奧美拉唑腸溶片等，這類藥物的外層有腸溶包衣，能保護(hù)藥物順利通過胃酸環(huán)境，到達(dá)腸道后才溶解吸收。

國內(nèi)臨床科普共識認(rèn)為，若將腸溶制劑掰開，包衣被破壞，藥物會在胃里提前溶解，不僅會刺激胃黏膜，引發(fā)胃痛、反酸、胃潰瘍等不適，還會降低藥物療效，無法達(dá)到預(yù)期治療效果。

《中國藥房》2023年刊發(fā)論文指出，約35%的用藥不良反應(yīng)，與不當(dāng)掰藥、嚼碎服用有關(guān)，其中緩釋/控釋制劑和腸溶制劑占比高達(dá)70%以上。因此，這兩類藥物絕對不能隨意掰開、嚼碎或研磨后服用，哪怕是覺得吞咽困難，也需尋找正確方法，不可盲目操作。

掰開吃這2類藥物，可能出現(xiàn)3種嚴(yán)重后果，別忽視

很多人覺得“掰藥只是改變形狀，不影響藥效”，卻不知這種行為可能引發(fā)嚴(yán)重后果，尤其是長期不當(dāng)掰藥服用，會對身體造成不可逆的傷害，以下3種后果尤為突出，尤其第2種最易被忽視。

藥效驟降，病情失控。

腸溶制劑掰開后，藥物在胃中提前溶解，部分有效成分會被胃酸破壞，無法到達(dá)腸道發(fā)揮作用，藥效會降低50%以上。比如阿司匹林腸溶片，掰開后服用，不僅無法有效預(yù)防心腦血管疾病，還會因藥效不足導(dǎo)致病情加重，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)，損傷臟器。

釋/控釋制劑掰開后，藥物瞬間大量釋放，血藥濃度急劇升高，會加重肝臟、腎臟的代謝負(fù)擔(dān)，長期如此可能導(dǎo)致肝腎功能損傷。臨床數(shù)據(jù)顯示，不當(dāng)掰服緩釋/控釋藥物的人群，藥物中毒的發(fā)生率比規(guī)范服用者高出2.8倍，嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)心律失常、昏迷等危及生命的情況。

刺激胃腸道，引發(fā)不適。

腸溶制劑的包衣能保護(hù)胃黏膜，掰開后藥物在胃中溶解，會直接刺激胃黏膜，敏感人群可能出現(xiàn)胃痛、胃出血、反酸等癥狀，尤其本身有胃炎、胃潰瘍的人，這種刺激會進(jìn)一步加重病情，甚至引發(fā)胃穿孔。

正確用藥，這4招請記牢，避免踩坑

用藥安全無小事，正確服用藥物才能發(fā)揮藥效、保護(hù)身體健康。針對緩釋/控釋制劑、腸溶制劑這兩類特殊藥物，以及日常用藥，做好以下4招，就能有效避免不當(dāng)用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)，簡單易操作，看完就能做。

服藥前仔細(xì)閱讀藥品說明書。不管服用哪種藥物，都要先看說明書上的“用法用量”和“注意事項(xiàng)”，若標(biāo)注“不可掰開、嚼碎、研磨服用”，就必須整片吞服，切勿抱有僥幸心理。藥品說明書是最權(quán)威的用藥指南，能有效規(guī)避用藥誤區(qū)。

吞咽困難可選擇替代方案，不強(qiáng)行掰藥。若覺得藥片太大，無法整片吞服，可咨詢醫(yī)生或藥師，更換為分散片、口服液等劑型，這類劑型更易吞咽，且不影響藥效。比如高血壓患者無法吞服控釋片，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為緩釋膠囊或口服液。

牢記2類藥物的服用禁忌。緩釋/控釋制劑、腸溶制劑，無論何種情況，都不能掰開、嚼碎、研磨，需整片用溫水送服，服用時(shí)避免飲用濃茶、咖啡、酒精，以免影響藥物釋放和吸收。

出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。若不小心掰服了這兩類藥物，出現(xiàn)頭暈、惡心、胃痛、心慌等不適癥狀，不要拖延，立即前往正規(guī)醫(yī)院就診，告知醫(yī)生用藥情況，及時(shí)采取干預(yù)措施，避免病情加重。同時(shí)，定期復(fù)查，根據(jù)身體情況調(diào)整用藥方案。

用藥安全關(guān)乎生命健康，隨意掰藥看似小事，卻可能引發(fā)嚴(yán)重后果。緩釋/控釋制劑和腸溶制劑這兩類藥物，務(wù)必整片吞服，不可盲目掰服。堅(jiān)持正確的用藥習(xí)慣，仔細(xì)閱讀藥品說明書，有疑問及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師，才能最大程度發(fā)揮藥效，守護(hù)自身健康。