四川
強制性考試應有助于確保巴西醫生的執業水平。這項措施擬要求醫學生接受個人表現評估。目前，法律上并沒有足夠的限制，阻止準備不足的人進入這一行業。巴西的醫學教育顯然出了嚴重問題。2004年，全國有143所醫學院；如今已增至494所，按絕對數量計算位居世界第二，僅次于印度。這個數字超過了美國和另一個人口大國。美國有人口3.3億，后者有14億人口。
目前，巴西約有636000名醫生。按照現有醫學院每年提供超過50000個學位名額的速度，10年后，這一數字將超過120萬。不妨再看幾組數據。去年的人口統計顯示，巴西平均每1000人擁有3名醫生，這一比例并不算低。法國為3.9人，英國為3.4人，瑞典為4.5人。
10年后，巴西每1000名居民將擁有5.25名醫生。問題不在于這個數字本身，而在于這些醫生的分布和質量。先看分布。目前，每1000名居民中，聯邦區有6.2名醫生，里約熱內盧州有4.2名，圣保羅州有3.7名，亞馬孫州有1.5名，馬拉尼昂州有1.2名。如此巨大的不平等并不意味著應當增加醫生供給。數據表明，醫生往往會繼續向大城市集中。
在擁有購物中心、電影院、酒吧和夜生活的城市長大的年輕人，很難主動前往上內格羅河流域的河岸社區，或馬拉尼昂內陸的小城鎮工作。再看第二個問題：醫生的質量。如今，學生完成6年醫學教育后，依法就可以在巴西任何地方開設任何專科的診所。盡管地區醫學委員會和醫學會要求通過考試才能授予專科頭銜，但法律上并沒有足夠的限制，阻止準備不足的人接診病人、實施外科手術。
一些醫學院純粹出于經濟利益而設立，所在地甚至沒有像樣的教學醫院，也缺乏具備學術訓練的教師、實驗室和合格設施。這樣的學校培養出來的醫生，會把所有人的健康置于風險之中。該怎么辦？國家不能允許這種現實繼續下去。正因如此，最近頒布的臨時法令值得歡迎。該法令“建立了一套用于評估巴西醫學教育的規則”。
這項措施擬要求醫學生參加一項全國性強制考試，以評估個人表現。考試結果將用于形成相關指標，衡量其就讀課程的質量。考試不合格的學生不得執業，但可以不限次數參加考試，直到達到最低分數要求。表現不佳的課程將接受教育部監督下的監管措施和處罰，處罰范圍包括暫停與學生資助基金和“全民大學計劃”相關的招生名額，以及取消舉辦新的入學考試或選拔程序的資格。
有些人主張每兩年就進行一次。讓一個每月支付12000雷亞爾學費的人，在低質量課程中一路讀到畢業邊緣，最后卻面臨無法取得執業資格的風險，這并不公平。無論如何，這項臨時法令都值得歡迎。既然律師必須參加巴西律師協會考試，那么為什么不采取同樣的做法，防止不具備資質的醫生進入勞動力市場？
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