【華醫網】急危重癥外科整合護理與管理 （國家級3分）

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急危重癥外科整合護理與管理（護理學）

共 12 場考試 · 60 道題目

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一、靜脈導管常見并發癥評估處理與預防

1、藥物外滲的處理第一步是（）

A. 局部熱敷 B. 立即停止輸液并回抽 C. 繼續輸注生理鹽水 D. 報告醫生等待指示 E. 涂抹藥膏

2、靜脈炎4級的典型表現是（）

A. 穿刺點輕微發紅 B. 疼痛伴條索狀靜脈>1英寸 C. 局部水腫<1英寸 D. 無任何癥狀 E. 皮膚變白伴觸感涼爽

3、INS標準中，中線導管的禁忌證是（）

A. 輸注等滲溶液 B. 短期補液治療 C. 患者有血栓病史或終末期腎病 D. 老年患者 E. 間歇性鎮痛給藥

4、導管血栓性堵塞的處理方法是（）

A. 暴力沖管 B. 高壓注射生理鹽水 C. 5000單位/mL尿激酶負壓溶栓 D. 立即拔管 E. 熱敷穿刺部位

5、血管加壓藥輸注的推薦途徑是（）

A. 中線導管 B. 長外周導管 C. 短外周導管（臨時過渡） D. 鋼針穿刺 E. 頭皮靜脈

二、機械通氣基礎ABC

1、在PC通氣模式中，哪項說法不正確（）

A. 通氣的頻率是設置決定的 B. 通氣的潮氣量是設置決定的 C. 通氣的壓力是設置決定的 D. 通氣的吸氣時間是設置決定的 E. 通氣的壓力上升時間時間是設置決定的

2、呼吸機高壓報警下列哪項不是常見原因（）

A. 患者氣道有痰液堵塞 B. 患者在咳嗽 C. 患者有氣道痙攣 D. 患者肺順應性惡化 E. 患者自主呼吸過弱

3、正壓機械通氣過程中，以下說法正確的是（）

A. 吸氣相胸膜腔為負壓 B. 吸氣相胸膜腔為正壓 C. 呼氣相胸膜腔為負壓 D. 吸呼轉換由患者有意識地自行控制進行 E. 呼吸轉換由患者有意識地自行控制進行

4、機械通氣不包括哪個時相（）

A. 吸氣相 B. 呼氣相 C. 吸呼轉換 D. 觸發 E. 感知相

5、在SIMV+PS模式通氣中，呼吸機的實際通氣頻率是由什么決定的（）

A. 呼吸機的設定決定的 B. 患者的自主呼吸決定的 C. 呼吸機的設置和患者的自主呼吸共同決定 D. 等于呼吸機設置的頻率加上患者自主呼吸的頻率 E. 等于呼吸機設置的頻率減去患者自主呼吸的頻率

三、ECMO的日常監測管理

1、ECMO設備中，血液與氣體交換的場所是（）

A. 氧合器 B. 血泵 C. 空氧混合器 D. 熱交換器 E. 濾器

2、膜式氧合器中的CO2交換取決于（）

A. 膜兩側的相對CO2濃度 B. 心排量 C. 膜式氧合器的表面積 D. 通過膜式氧合器的氣體流速 E. 空氧混合器氧濃度

3、離心泵系統ECMO管路中最容易進氣的部位是（）

A. 泵前 B. 泵后，膜肺前 C. 氧合器 D. 膜肺后 E. 動脈插管

4、ECMO運轉期間出現管路抖動，最不可能的原因是（）

A. 容量不足 B. 容量過多 C. 管路扭曲、打折 D. 管路血栓形成 E. 轉速過高

5、以下哪些情況不考慮使用ECMO治療的是（）

A. 等待心臟移植的患者 B. ARDS C. 終末期惡性腫瘤多臟器功能衰竭 D. 暴發性心肌炎 E. 心原性休克

四、超聲技術在重癥護理領域的應用（一）

1、靜脈的典型特征是（）

A. 管壁厚、有搏動 B. 施壓后易塌陷 C. 無呼吸影響 D. 脈沖血流信號強 E. 位置深不可見

2、超聲下辨別動脈和靜脈，下列說法錯誤的是（）

A. 動脈管壁相對較厚 B. 靜脈有搏動性 C. 動脈施壓一般無塌陷 D. 靜脈受呼吸影響較大 E. 動脈有脈沖血流信號

3、B超與A超相比，其優勢在于（）

A. 根據回聲波幅診斷 B. 顯示組織在一束超聲束上的圖象 C. 顯示組織在一個超聲切面上的圖象 D. 顯示運動-時間曲線 E. 用于心臟檢查

4、下列關于超聲頻率與分辨率、穿透率關系的描述，正確的是（）

A. 頻率越高，分辨率越差，穿透率越強 B. 頻率越高，分辨率越好，穿透率越強 C. 頻率越低，分辨率越好，穿透率越弱 D. 頻率越低，分辨率越差，穿透率越強 E. 頻率與分辨率、穿透率無關

5、超聲探頭分類不包括（）

A. 線陣式 B. 扇形式 C. 凸陣式 D. 相控陣探頭 E. 光纖式

五、超聲技術在重癥護理領域的應用（二）

1、胸腔積液超聲表現為“肺組織在積液中漂浮”，此征象稱為（）

A. 四邊形征 B. 正弦波征 C. 水母征 D. 窗簾征 E. 支氣管充氣征

2、提示氣胸的特異性M超征象是（）

A. 沙灘征 B. 肺滑動征 C. 條碼征（平流層征） D. 正弦波征 E. B-線

3、膀胱殘余尿量（PVR）需導尿的臨界值是（）

A. >50ml B. >100ml C. >150ml D. >200ml E. >250ml

4、根據BLUE方案，PLAPS點的定位方法是（）

A. 左手第3、4掌指關節處 B. 右手掌中心垂直向后與腋后線交點 C. 肩胛下線和脊柱圍成區域 D. 乳頭平面與腋前線交點 E. 膈肌與腋中線交點

5、正常肺部超聲中，胸膜線與相鄰肋骨構成的蝙蝠樣圖像稱為（）

A. A-線 B. 沙灘征 C. 蝙蝠征 D. 肺點 E. 肺搏動征

六、重癥患者腸內營養并發癥處理

1、引起腹瀉的危險因素不包括（）

A. 營養素的種類 B. 低蛋白血癥 C. 高蛋白血癥 D. 抗菌藥物的使用 E. 禁食

2、床旁超聲法監測胃殘余量，探頭體表定位為（）

A. 右鎖骨中線第四肋間 B. 左鎖骨中線第四肋間 C. 劍突下至臍連線中點 D. 肚臍偏右 E. 肚臍偏左

3、推薦重癥患者每（）監測1次胃殘余量

A. 4h B. 6h C. 8h D. 10h E. 12h

4、誤吸的高危因素不包括（）

A. 高齡 B. 機械通氣 C. 高水平胃殘余量 D. 吞咽功能障礙 E. 腹瀉

5、當連續兩次監測胃殘余量大于（）時或胃殘余量監測值超過前2小時喂養量的50%，即可視為高水平胃殘余量

A. 200ml B. 250ml C. 300ml D. 400ml E. 500ml

七、急診護理視角下的科研選題

1、從政策導向找護理選題，最應優先關注的政策文件是（）

A. 新聞聯播 B. 新聞周刊 C. 十四五規劃 D. 政府信息網 E. 醫院內網

2、當前急診護理研究的前沿方向是（）

A. 急診流程優化 B. 智慧護理技術 C. 循證護理實踐 D. 跨學科合作模式 E. 安寧療護整合

3、急診護理科研問題通常不涉及（）

A. 護理實踐 B. 護士群體 C. 患者群體 D. 工作模式 E. 藥物療效

4、急診護理人員的心理壓力與心理健康的相關研究選題，最適合的是（）

A. 職場暴力 B. 心理彈性 C. 反芻性沉思 D. 創傷后成長 E. 人力資源配備

5、對于文獻資料的查閱，錯誤的是（）

A. 查閱課題國內外最新文獻 B. 查閱文獻越多越好 C. 思考此篇文獻帶來的啟示 D. 發現每篇文獻的創新之處及不足之處 E. 在閱讀文獻的基礎上進行文獻綜述

八、氧療工具的選擇和臨床應用

1、哪種中毒早期避免常規給氧（）

A. 一氧化碳中毒 B. 氰化物中毒 C. 百草枯中毒 D. 有機磷中毒 E. 食物中毒

2、鼻導管給氧流量不應大于（）

A. 2L/min B. 3L/min C. 6L/min D. 8L/min E. 10L/min

3、無二氧化碳潴留風險的患者，SPO2推薦目標為（）

A. 88-93% B. 85-90% C. 90-95% D. 94-98% E. 98-100%

4、以下缺氧種類哪一種屬于組織性缺氧（）

A. 一氧化碳中毒 B. 氰化物中毒 C. 呼吸系統疾病 D. 全身血流減少 E. 局部血流減少

5、普通面罩屬于什么種類氧療工具（）

A. 高流量給氧系統 B. 中流量給氧系統 C. 低流量給氧系統 D. 儲氧式給氧系統 E. 選項都不是

九、急診護理中的人文關懷

1、人文關懷能力培養的關鍵原則不包括（）

A. 分層培養 B. 內容實用化 C. 形式多樣化 D. 僅依賴理論授課 E. 注重患者感受

2、敘事教學通過什么方式觸發護士共情（）

A. 數據分析報告 B. 文藝作品與故事分享 C. 強制考核制度 D. 隔離式培訓 E. 技術操作演練

3、急診預檢分診中的人文關懷措施是（）

A. 首接負責制，優先分流危急患者 B. 僅關注生理指標 C. 避免與家屬溝通 D. 統一標準化流程 E. 忽略患者隱私保護

4、護士人文關懷能力的核心內涵是（）

A. 專業技術操作熟練度 B. 基于人性與德行的綜合素養與本領 C. 醫療設備使用能力 D. 病歷書寫規范性 E. 科研論文發表數量

5、體驗式教學在人文培養中的應用形式是（）

A. 單純理論講座 B. 角色扮演與情境模擬 C. 機械背誦條例 D. 獨立完成考核 E. 僅線上學習

十、急診護理質量控制策略與管理（一）

1、以下哪個不是護理質量管理的基本原則（）

A. 以患者為中心 B. 經驗決策 C. 預防為主 D. 全員參與 E. 持續改進

2、根本原因分析法常用于以下哪種管理情景（）

A. 不良事件分析 B. 患者糾紛處理 C. 查找問題 D. 流程改進 E. 提升滿意度

3、關于質量控制內涵的理解不正確的是（）

A. 貫穿于質量管理整個過程的操作技術和監控活動 B. 只關注結果，對結果進行控制和改進 C. 對影響質量的各環節、各因素制訂相應的監控計劃和程序 D. 對發現的問題進行處理，并采取有效的糾正措施 E. 是質量管理的重要組成部分

4、護理質量評價分析方法中屬于定量分析法的是（）

A. 調查表法 B. 流程圖法 C. 排列圖法 D. 因果圖法 E. 頭腦風暴法

5、關于失效模式與效應分析法（FMEA）描述正確的是（）

A. 回顧性調查方法 B. 僅用于事后分析 C. 重點關注對結果的影響 D. 不能用于流程的再造 E. 前瞻性的醫療風險管理方法

十一、急診護理質量控制策略與管理（二）

1、對于全面質量管理的闡述，不正確的是（）

A. 結構質量管理是基礎和保障 B. 重點抓結果質量控制 C. 關注結果質量評價，進行持續質量改進 D. 全程、全員、多部門參與每個環節都需要進行質量控制和改進 E. 各緯度互相聯系，互相促進

2、急診科醫療質量控制指標中屬于結構指標的是（）

A. 搶救室滯留時間中位數 B. 分級分診執行率 C. 心臟驟停復蘇成功率 D. 醫患比、護患比 E. 患者滿意度

3、屬于急診預檢分診質量管理質控第一要點的是（）

A. 預檢分診的信息系統 B. 分診的準確率 C. 分診的物資配置 D. 患者對預檢分診的滿意度 E. 預檢分診人員的職稱

4、關于急診患者身份識別措施，不正確的是（）

A. 制定急診患者身份核對制度及流程 B. 在治療和操作過程中至少同時使用兩種患者身份識別方式 C. 對無法進行身份確認的無名患者，有明確的身份標識的方法和核對流程 D. 患者身份識別由護士完成，不需要家屬參與 E. 對嬰幼兒、意識不清、語言交流障礙等無法陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名

5、急診科醫療質量控制指標中屬于結果指標的是（）

A. 醫患比 B. 分級分診執行率 C. 心臟驟停復蘇成功率 D. 搶救室滯留時間中位數 E. 護患比

十二、溝通技巧在急診病人風險管理中的應用

1、急診風險管理的“隱形防線”是（）

A. 預防和控制潛在的風險因素 B. 快速評估 C. 有效溝通 D. 過程監控 E. 積極處理事故

2、SBAR核心要素包括（）

A. 病史→背景→評估→建議 B. 現狀→背景→評估→處理 C. 現狀→檢查→評估→建議 D. 現狀→背景→處理→建議 E. 現狀→背景→評估→建議

3、Teach-back法是一種以（）為中心的健康教育方法

A. 溝通 B. 理解 C. 合作 D. 疾病 E. 患者

4、風險管理是一個（）過程

A. 質量檢查 B. 質量評估 C. 質量控制 D. 溝通 E. 管理

5、人際溝通“55387”法則中占比55%的是（）

A. 語言 B. 非語言 C. 態度 D. 語氣 E. 內容