遼寧
有位老年朋友跟華子說，他去藥店想買補鈣劑，店員推薦了碳酸鈣和葡萄酸鈣，但是他分不清哪一種補鈣效果更好，這兩種鈣有什么區別嗎？
華子說，碳酸鈣與葡萄糖酸鈣是目前常用的補鈣劑，兩者的區別是，碳酸鈣是無機鈣，葡萄糖酸鈣是有機鈣，兩者相比，碳酸鈣的含鈣量大，但不良反應較多；而葡萄糖酸鈣吸收較好，不良反應少，但含鈣量較低。
一、無機鈣的成本更低
碳酸鈣是自然界中廣泛存在的無機鈣，比如貝殼、石灰石、珍珠粉等的主要成分都是碳酸鈣，生產成本較低，是應用最多的補鈣劑。葡萄糖酸鈣是有機酸與鈣離子結合后形成的有機鈣，主要是人工合成，有口服劑型也有注射劑型，應用范圍較廣。
補鈣劑的最終目標是讓人體吸收鈣離子，相對來說，碳酸鈣的含鈣量較高，大約能達到40%；而葡萄糖酸鈣含鈣量較低，大約為9%，補鈣效率偏低。需要補鈣的人，如果以攝取鈣量計算，碳酸鈣的性價比更高。
二、兩者的吸收率不同
碳酸鈣的吸收依賴胃酸，口服后進入胃，需要被胃酸分解后才能釋放出游離的鈣離子被腸道吸收。所以服用碳酸鈣對胃腸有一定的刺激性，適用于健康、消化功能良好的人群隨餐服用或是餐后服用，利用食物刺激胃酸分泌，可以增加吸收率。
如果空腹服用或是胃酸不足者，不僅會增加胃腸刺激，補鈣的效果也會下降。
葡萄糖酸鈣的吸收不依賴胃酸，空腹或是餐后服用都可以較好吸收，而且吸收過程溫和穩定，適合消化功能不好、胃酸分泌不足的老年人服用。
三、兩者的不良反應不同
碳酸鈣的堿性較強，在被胃酸分解的過程中會產生氣體（二氧化碳），有可能造成腹脹、噯氣、反酸、便秘、腹部隱痛等問題。尤其是有胃炎、胃潰瘍、胃食管反流的人群，不良反應會加大，消化功能下降的老年人長期服用碳酸鈣，更容易出現消化道相關癥狀。
葡萄糖酸鈣的性質溫和，刺激性很小，幾乎不會引起反酸、脹氣等不良反應，便秘的發生率也比較低。不過因為含鈣量低，在為了攝入鈣量達標而大劑量服用時，部分人可能會出現腹瀉現象。
四、除了補鈣還要補D
成年人每日鈣攝入量推薦為800-1000mg，而根據中國營養與健康監測，我國居民平均每日飲食鈣攝入量不足400mg，存在“鈣缺口”，適度補鈣可以促進健康。但補鈣不要過量，否則可能增加腎結石、心血管負擔的風險。
鈣的吸收需要維生素D的參與，多曬太陽可以促使皮膚生成維生素D，飲食上也可以選擇含維生素D較多的深海魚類、動物肝臟和蛋黃。多做負重運動可以促進鈣在骨骼上的沉積，平時少喝碳酸飲料、少吃鹽、少喝濃茶，也可以減少鈣的流失。
總結一下，碳酸鈣是無機鈣，含鈣量大，但對胃腸有刺激，適合消化功能正常的人服用；葡萄糖酸鈣是有機鈣，含鈣量低，但刺激性小，適合胃腸敏感和消化功能下降的人服用。在補鈣的同時，還要注意補充維生素D。
藥物需在醫生指導下服用，對用藥有疑惑，請咨詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。
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