老中醫(yī)多年經(jīng)驗(yàn)，兩張自擬方專治咽喉炎！

老中醫(yī)多年經(jīng)驗(yàn)，兩張自擬方專治咽喉炎！

導(dǎo)讀：這里介紹張贊臣老中醫(yī)多年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的治療咽喉炎的兩張方子。他認(rèn)為急性咽喉炎以清熱解毒為主，掛金燈和山豆根是方中主藥。慢性咽喉炎則以養(yǎng)陰利咽為主，把南北沙參和百合作為主藥。雖主藥不同，但兩張方子都用了射干、桔梗甘草湯宣通肺氣，設(shè)計(jì)精妙，大家可以好好學(xué)習(xí)一下。

張贊臣（1904-1993年），名繼勛，以字行，晚號(hào)壺叟。江蘇武進(jìn)，蓉湖人。世操醫(yī)業(yè)，家學(xué)淵博，幼承庭訓(xùn)，受其父伯熙公教誨，在醫(yī)學(xué)方面奠定了基礎(chǔ)。精內(nèi)、外、婦、兒、五官各科，尤以外、喉科見長(zhǎng)。創(chuàng)制“金燈山根湯”、“養(yǎng)陰利喉湯”、“前胡玉屏湯”及外用“喉科牛黃散”、“銀硼嗽口液”等多種喉科驗(yàn)方。

我在臨床從事醫(yī)治咽喉疾病已有數(shù)十年，對(duì)應(yīng)用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療咽喉疾病感到確有顯著療效，現(xiàn)在簡(jiǎn)要介紹如下：

對(duì)于急性咽喉部的炎癥，如喉風(fēng)、乳蛾以及喉癰初起等，我主要運(yùn)用自己所制訂的經(jīng)驗(yàn)方“金燈山根湯”加減來治療。

金燈山根湯：掛金燈9克，山豆根6克，射干6克，牛蒡子9克，桔梗4.5克，生甘草3克。

每日一劑，每劑煎二汁，待稍涼后服用。

由于本方用掛金燈和山豆根為主藥，所以取了這個(gè)名稱。

掛金燈（一名錦燈籠，又名紅姑娘）性味苦寒，功能清肺胃之熱，為消喉腫、止喉痛常用之品；山豆根性味苦寒，對(duì)咽喉焮紅腫痛病證具有良好的清熱解毒、利咽消腫作用；

配合牛蒡子功能疏散風(fēng)熱，化痰利咽，與射干合用，對(duì)咽痛痰多更為相宜；桔梗宣肺利咽，甘草清熱解毒利咽，相為配合，具有甘緩利咽止痛作用，符合《內(nèi)經(jīng)》所說的“病生于咽嗌，治之以百藥”的原則。

為了更加切合病情，提高本方療效，在臨床上還可根據(jù)具體癥狀適當(dāng)加減。金燈山根湯加減示例：

有怕冷發(fā)熱表證的，可酌加荊芥、薄荷、蟬蛻等；

有身發(fā)高熱屬于邪熱熾盛的，可酌加黃連、黃芩、山梔等；

有痰多壅于咽喉的，可酌加象貝母、瓜蔞皮等；

有口干舌紅屬于陰虛火旺的，可酌加生地、玄參、麥冬等；

有腫脹紅痛的，可酌加丹皮、赤芍等；

有大便秘結(jié)的，可酌加火麻仁、玄明粉等。本方在臨床應(yīng)用中，一般沒有什么副作用。個(gè)別病員反映服藥后可有惡心或輕度嘔吐現(xiàn)象，這主要和病員素有胃病而服藥方法不適當(dāng)有關(guān)。為了克服這一現(xiàn)象，最好在飯后1~2小時(shí)緩緩咽下，同時(shí)，對(duì)于方中的山豆根、枯梗、射干等藥的用量可適當(dāng)減少，因?yàn)椋鼈儗?duì)胃有一定的刺激性，用量減少后，不再會(huì)有任何不良反應(yīng)。

至于慢性咽喉部的炎癥，如陰虛喉痹等，我主要用另一經(jīng)驗(yàn)方“養(yǎng)陰利咽湯”來進(jìn)行治療。

養(yǎng)陰利咽湯方：南北沙參(各)10克，川百合12克，白桔梗4.5克，射干4.5克，生甘草3克，天花粉10克。

每日一劑，分二汁煎服。方中的沙參能養(yǎng)肺胃之陰，清肺胃之熱，百合也是清肺養(yǎng)陰的要藥，都是針對(duì)病因陰虛不足而用；再配合射干、桔梗、甘草清熱利咽，花粉潤(rùn)燥，針對(duì)病證而進(jìn)行治療，在中醫(yī)學(xué)上稱作“標(biāo)本兼治”。

這張方子也可根據(jù)臨床表現(xiàn)癥狀適當(dāng)加味應(yīng)用。例如：咽喉干燥可加玄參，咽喉作癢可加牛蒡子，咽喉充血明顯可加黃芩，痰多可酌加冬瓜子等。

如果病人兼有肝氣郁結(jié)，需要用疏肝理氣藥的時(shí)候，切忌選用辛燥之品，以免耗傷陰分；在這種情況下，我一般都用氣味芳香，輕宣理氣之品，如綠萼梅、野薔薇花等；看似輕淡之品，卻每奏奇效。

文源 《耳鼻喉科·外科名家張贊臣學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》

溫馨提示：中醫(yī)講究辨證論治，一人一方，自行購(gòu)藥服用存在風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)務(wù)必在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人自身癥狀辯證加減開方，切不可盲目使用。

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